妞妞寶貝~寶貝妞妞 這裡是妞妞的生活日記... 妞兒是在眾多人的愛與期待下誕生的， 希望每天能為妞兒記錄成長點滴， 為她的童年留下一些值得的回憶， 妞妞是爸媽和家人的寶貝， 希望妳快樂健康成長喔~ 妞家庭出現新的生力軍囉~可愛的小辣比!! 妞妞升格當了姐姐 歡迎小辣比來到這世界 妞家人會用滿滿的愛和濃濃的情來照顧妳~ 這裡是妞妞和比比的生活日記本 歡迎大家和我們一起分享妞和比的成長喜悅喔!!

158愛的鼓勵 6訂閱站台

 這一趟花蓮行，妞比爸已經規畫了將近一個月了!

飯店的費用都也全刷了

無奈阿妞妞就在出發前幾天給我"肝ㄇㄡ"外加發燒

一直到出發前一天的下午，

妞家人仍一直猶豫到底要不要出發

只差沒有向祖先"ㄅㄨㄚˇ杯"~~~

 一連和802醫院的劉醫師通過好幾回電話

也感謝劉醫師的"支援"和建議

加上出發前一晚妞兒已經退燒了!

這一趟"藥"山"藥"水花蓮行，最後終於還是成行啦!!!

 

感冒的阿妞活動力還是有受影響

 

 阿妞十分配合的乖乖看醫生

 

 這算是給妞兒的獎勵吧!

 

 這對兄弟還滿環保的~~共乘喔!!

 

 吃了藥，妞兒的燒仍是間歇性的發作

 

 

雖然糖漿是甜甜的水果口味

藥粉也是漂亮的橘色水果味粉末

但阿妞就是十分排斥!!

(味覺哪ㄟ這麼敏感啊?)

 

 出發前一晚，我們帶妞兒來到家樂福購買一些"裝備"

妞兒乘坐在推"車"裡~~十分開心!

 

 

 

 妞比爸的衣服和推車還真搭!!

 

 

 

 這游泳圈之前介紹過了

http://mypaper.pchome.com.tw/louiserra/post/1322363903

是為了這次花蓮行而買的.....

 

 

雖然這次開的是七人坐的車子

但五天四夜的行李還是將後車箱塞得滿滿的!

樂山樂水花蓮行，出發!!!!!!!!!!!!

 

關西休息站

阿妞的精神看起來還好!!!

 

 

 

這一次花蓮行除了妞家人之外

還有氣質非凡的其芳老師

乖巧懂事的舒緹

超會照顧妞兒的喬尹

以及新科上任、無敵好相處的莊主任同行

因為妞兒生病的原故

導致不少行程不是delay

要不就是取消、變更

然而~莊家庭仍是貼心的配合!!

實在是讓妞爸媽.........啾肝心ㄟ!!!

 

 到目前為止，妞兒的狀況都還算OK

真的是看不出來破病了!!

 

 

 

 午餐時間，來到南方澳的一家海鮮餐廳用餐

妞兒卻開始又發燒了!!

 

 

這一桌2000元的美食

其實真的物廉價美!!

但妞家人卻因為擔心妞兒的狀況而沒啥心情吃!!

 

 這兩位小姐姐的"需水量"很大

藉由兩人的鼓勵，妞兒才得以勉強多喝幾口水!!

 

 

 

 雖然已經出門來到蘇澳了

但其實還是一直在懷疑這一趟花蓮行到底來對了嗎?

 

 離開南方澳，經過了蘇花公路

一路上妞兒仍是燒不退

加在牛奶裡面的退燒藥妞兒又不肯賞臉

所以~ 最後決定這五天的花蓮行的"第一站"就是~~花蓮慈濟醫院!

由於妞比阿嬤是慈濟的委員

這也算是參訪行程之一吧!!

 

看診當天，小兒科正巧是施打預防針的日子

所以診間聚集了好多"小小北鼻"

 

 慈濟的醫師十分有耐心的分析妞兒的病情

雖然說症狀看起來有80%是病毒感染

但為了安全起見

醫生建議還是做一下尿液篩檢

(話還沒說完，妞兒力馬上在看診間灑了一大泡尿，要等"下一泡尿"

足足耗了將近一個多小時)

 

 從採集尿液道等檢驗結果出來

一整個晚上的時間，妞比爸媽就來回跑了慈濟醫院2趟

 

 

 妞比爸開車辛苦，趁空檔時間"馬"一下!!

 

 

 這是妞比爸發現的!!

職業病又發作了!!

 

 

 

晚餐時間多謝莊主任的姑姑、姑丈招待

讓妞家人在等待尿液檢驗結果的同時

有個舒適的休憩地方......

 

晚餐是美味的義大利麵

但妞兒仍是沒有胃口

 生菜沙拉

這是莊主任的姑姑送給妞兒的發光餅!

  

 

 生病的妞兒變得很"黏人"

不愛自己走路

尤其變得更愛讓妞比媽抱~~

 

 抱著妞兒在餐廳走走

 

 妞兒露出難得的笑容........

 

 

 哪ㄟ又馬上皺起眉頭呢?

 

 哎呀!!

每聽妞兒咳一聲，妞比媽的心就會揪一下!

幸好~尿液檢驗的結果已經排除尿道感染的可能性

加上妞比媽又和劉道遠醫師通過電話

劉醫師指導妞比媽餵藥的技巧以及用藥的調整

妞比媽經過這次妞兒生病的配藥經驗，

妞比媽都開始懷疑自己是不是"藥學系"畢業的了~~~哈哈!

 

 

  告辭了親切的莊家人之後

終於來到今天晚上下蹋的"遠雄悅來飯店"

 

 

 距離上一回來到花蓮已經是2年前的事情了

或許是妞比爸開車太累了

妞比爸原本堅稱曾和妞比媽來住過悅來飯店..........(應該是記錯人啦!!噹噹噹~~)

 

 

 舒緹姐姐一見到華麗的大廳十分興奮喔!

 

 

妞兒還在不舒服中

但目光仍鎖定否一個角落...............

 

 

沒錯!!

這造景水池十分吸引妞兒

要不是妞比媽在旁警告，妞兒早已衝過去啦!!

 

 

 

 天頂有著仿"澳門威尼斯酒店"的彩繪

 

 大紅色的絨布沙發很舒服

 

 喔!!有架鋼琴~~

 

 話還沒說完

妞兒跟阿公已經"ㄙㄜ"下去看了~~

 就在等妞比爸check in的同時

三人要去哪裡呢?

 

 

原來是要和大熊熊合照阿~~~

 

 

 阿妞苦笑中~~ 

 

 

舒緹姐姐的姿勢還真是"到位"阿~~

 

 

 

 

 兩位小姐姐很貼心的主動牽著妞兒的手

這一幕，讓妞家人覺得好窩心喔!!

 

 

 由於時間已經晚了

隨意拍了幾張房間照片

就匆匆忙忙的準備讓阿妞兒洗完澡之後就隨即就寢了~

 

 

 

 

 第一個晚上妞家人睡的是四人房

 

 

 房間算是寬敞

 

 

 

 

 但妞比媽比較中意浴室的空間設計 

 坦白說

第一個晚上妞比媽一直到將盡快5點才入睡

一方面是因為擔心妞兒的病情

妞兒半夜因為咳嗽而睡不穩的緣故

常常會睡到一半坐起來哭泣

妞比媽抱著妞兒邊走邊拍背(拍痰)

等妞兒入睡之後~才又讓妞兒平躺在床上

 

利用半夜時分

妞比媽上網搜尋了一些有關於嬰幼兒發燒的處理方式

提供給需要的把拔、馬麻做參考囉~~

之後妞比媽會再將自己這五天照顧妞兒的心得以及餵藥技巧和大家分享......

 

(以下文章摘自    http://www.babyhome.com.tw/mboard.php )

發燒三階段生活起居照顧

陳永綺◎著 發燒期間，由於體溫升高，身體代謝率增加，同時氧的需求量也增加，孩子對能量的需求也增加，加上發燒時食欲會降低，腸胃的吸收也會受影響，所以養分的攝取格外的需要注意，以免營養不良。此外，再加上呼吸速度增加，以及大量出汗可能造成脫水，使電解質不平衡，所以更需適時的補充電解質水，並且注意心肺功能的變化。孩子的衣物應以棉質、寬鬆、吸汗、透氣的質料為宜。發燒的形成過程與各階段處理原則，建議如下：   發冷期：適當保暖 會有發抖、手腳冰冷的情況，應給予適當預防寒顫的措施。此時應當以身體保暖為主，如：增加被蓋(尤其是四肢的保暖)、或是用溫水袋、電毯、或是醫院使用的罩燈等，來預防發抖的症狀。這期間不可以用物理的方式像是躺冰枕、溫水擦澡、泡溫水澡等方式降溫。當有不舒適情況，可以服用適當的藥物來減輕症狀。   發熱期：防止脫水 是手腳發熱的階段，同時也會發現寶寶有心跳及呼吸變快的情形，這時可以先依孩子舒適感受來調整衣著與被蓋，必要時可以幫孩子用溫水擦拭身體、躺冰枕、泡溫水澡等散熱的方式來輔助退燒。不過，最好是在使用退燒藥後三十分鐘再進行物理性的降溫較合宜。但如果孩子出現不舒服、痛苦、發抖、嘴唇發紫、煩躁不安等情形，則禁止使用。另外，在這階段要注意補充水分與增加營養、熱量的攝取，以防止脫水的可能。   退熱期：注意營養補充 就是出現流汗與血管擴張等症狀，應注意保持肌膚的濕潤度，所以注意補充水分，增加營養及熱量的攝取，並且適當的保暖。尤其是汗流浹背的孩子，更需要勤擦汗與替換乾爽的衣物，以及補充水分。   發燒期間應注意營養及水分補充 發燒期間，由於體溫升高，身體代謝率增加，同時氧的需要量也增加，孩子對能量的需求也同步增加，再加上發燒時食欲會降低，腸胃的吸收也會受影響，所以營養的攝取便格外的需要注意，以免營養不良。   此外，呼吸速度增加，再加上大量出汗可能造成脫水，使電解質不平衡，所以更需適時的補充電解質水，並且注意心肺功能的變化。孩子的衣物應以棉質、寬鬆、吸汗、透氣的質料為宜。       七大常見發燒處理迷思 陳永綺◎著 迷思1.孩子發燒時，一定要立即快速退燒至正常體溫？ Ó發燒時若過度處理，可能會增加身體不舒服感，不當使用退燒藥甚至會增加肝腎的負擔。   經過醫學不斷的研究發現，處理發燒的原理已經有極大的修正。退燒已經不再是主要的目的，事實上，適度的發燒對身體是有利的。退燒的目的，主要不在於將體溫降到正常的溫度，而是在於降低、減輕不舒服的感覺與症狀，並期待增加孩子的舒適度；另一方面，也減輕爸媽們心理的焦慮。這樣的處理方式，在醫學的領域裡，也屬於治療的一種。   醫護人員的主要職責，就是在監護與掌控孩子的疾病變化，以減少其身體負擔，並盡力防止併發症的發生。所以千萬不要以為發燒時不需要做任何的治療，孩子自己就會好了。   中醫大師陸淵雷就曾提到：「凡病證，多非疾病之本體，乃正氣抵抗疾病之現象也。用藥治病，非藥力自然敵病，助正氣以敵病也。正氣者，即西醫所謂自然療能也。疾病之本體不可知，病證則顯然可知，良醫察其病證，知正氣之欲惡，從而助之以藥力，病證除而疾病去也，疾病之本體，雖不問可也。」正詳細的描述身為醫者主要的職責所在，也道出了我們對生病治療的重要態度。   正解：將體溫降至38℃左右即可 發燒時若過度處理或是處理不得當，可能會增加身體不舒服感，甚至退燒藥用得不恰當，則會增加肝腎的負擔與傷害。   有學者認為，對發燒的病人快速的降低體溫非但沒有好處，而且可能是一種傷害。因為如果使用過多的退燒藥來快速降低體溫，尤其是降到正常體溫以下，下視丘的體溫中樞會產生代償的生理機制，引起更積極的產熱行動，使得病人出現更嚴重的畏寒與顫抖的症狀。   如此，可能導致另一個比原先更高的體溫，這對於一些原本就已經虛弱的病人而言是更嚴重的傷害，而且會影響原來發燒型態的表現，造成診斷的困難，因此他們建議，發燒時不以快速降溫為原則，並且建議將體溫降到38℃左右就可以，而不是降到37℃的正常體溫。   迷思2.發燒時，一定要使用冰枕、退熱貼、溫水浴等物理方式來降溫？ Ó需在給予退燒藥三十分鐘後，且孩子無任何不適時，才可以用來輔助退燒。   許多研究中，多位學者陸續指出，在發燒病人的身體，用物理的方式來降溫，例如：以溫水拭浴、冰枕、冰毯或減少病人身上所覆蓋的衣物及被子等來降低體溫，是不合乎邏輯，也不符合發燒生理的。   因為這些措施並不會真正降低下視丘設定點的溫度，也沒辦法使已提高設定點溫度的下視丘體溫中樞重新再設定恢復原來的正常設定點。因為身體表面大量的散熱，會使中心溫度產生代償性的升高，導致寒顫；而且升高的溫度會活化交感神經系統，增加代謝率，這些反應都會使孩子感到更不舒服。   換句話說，用物理方式來降溫，在使用過程中會使病人出現畏寒、顫抖使產熱增加，這樣不但不是抑制發燒，反而是維持發燒，並且會讓病人感覺更不舒服。所以這些學者主張用物理的方式來降低體溫，只能用於產熱或散熱失調(如中暑所引起的體溫過高)，而不適用於發燒的病人身上。   1992年，英國的研究首次提出與傳統觀念不同的照護原則，認為不論在發燒的哪一階段，都不適於用物理的方法來降低體溫。雖然有此原則提出，但直到現在仍有許多的研究發現，物理性的降溫方式若在適當的時期給予輔助，仍然有助於孩子舒適感的增加。   正解：孩子不適時應立即停止 部分學者認為，發燒時僅需密切監測孩子體溫的變化，以及觀察舒適的程度就可以。除非孩子有特殊疾病，無法承受高代謝率或出現非常不舒服的症狀，否則不需要積極用物理的方式來輔助退燒。   有些學者建議，最好在給予退燒藥三十分鐘後，才可以用物理的方式來輔助退燒；有些學者則建議，發燒期間都適用保暖的方法，如此以避免干擾發燒型態、符合發燒過程，亦可減少醫師診斷時的誤判。   總而言之，溫水拭浴或泡澡，已不再是處理孩子發燒的第一個步驟，也不再是例行性的處理方式，必須依孩子的情形再做處理。如果發現用溫水泡澡會讓孩子更不舒服、出現不高興的表情、痛苦或煩躁不安，甚至身體發抖打寒顫時，就必須立刻停止用這種物理性的降溫方式。   迷思3.高燒是燒壞孩子腦袋的元凶？ Ó發燒只是一個過程，且鮮少超過細胞損壞溫度，病源體入侵才是腦細胞被破壞主因。   行醫這些年以來，關於孩子發燒的討論總是會提及「燒壞腦袋」這個議題，尤其在我剛當住院醫師值班時常碰到。當時，急診看的大都是發燒的孩子，家長慌張地將孩子帶進急診室看診，著急地想趕緊幫孩子降溫，至於其他的處置就不重要了，如果沒有按照他們的期待處理，很可能引起醫病衝突。   經過詳問與耐心地解釋，他們所持的理由幾乎都是，「曾經有親戚因高燒過度而燒壞腦袋」，或是耳聞小孩發燒會「燒壞腦袋」，所以主張不先處理退燒不行。1980年，美國的醫學研究也發現，八成的父母認為發燒40℃至41.1℃之間就會造成腦部傷害。大約二成的父母認為，如果發燒沒有治療，會使孩子燒得更嚴重。不過，經過十幾年，在門診這樣的現象似乎減少了許多，偶爾才會被諮詢到會不會有「燒壞腦袋」的問題。門診的調查也發現，六成一的媽媽們最擔心的是孩子燒不退，二成擔心燒壞腦袋，一成一擔心寶寶不吃不喝。由此可見，孩子發燒時，家長所擔心的不再是燒壞腦袋，而是燒不退時該怎麼處理的問題。   正解：腦部發炎才是腦袋燒壞的元凶 然而，過去我們對發燒會燒壞腦袋的說法，也不是無中生有，只不過這主要是有些孩子因為腦部發炎所引起的發燒，並且留下不可恢復的後遺症，因而被誤認為是因為發燒導致腦子被燒壞了。   事實上，留下的後遺症是「腦部發炎」導致腦細胞被破壞的結果，而不是因為發燒所直接造成。發燒只是一個過程，病源體才是破壞腦細胞的元凶，腦細胞被破壞是病源體入侵的結果。大家都誤解了，將過程歸咎成元凶，才會有這樣的說法。   大腦的細胞主要的基本成分是「蛋白質」，而蛋白質通常要在42℃以上才會逐漸地被破壞。發燒時體溫升高的程度通常具有「自限」的特性。學者指出體溫必須高到41.6℃時，細胞損壞才會發生。不過，人體有保護機制，體內會自動釋出解熱劑，使體溫不會超過細胞損壞的臨界點41℃至42℃之間。所以，發燒是有生理極限的，不會一直往上升，在發燒時會自我調節，當體溫升高到達設定點的溫度時，就會停止不再往上升。   因此，如果體溫超過41℃，就必須考慮可能不是感染等常見原因，而是中暑或脫水等其他原因所引起的體溫上升。發燒與其他因素導致的體溫過高是不同的，中暑或熱衰竭與下視丘調節功能無關，是因為產熱或散熱失調所致，這樣的體溫上升可以到41℃甚至42℃，如果沒有盡快的處置(如用冷卻法來降低體溫)，就可能有生命的危險甚至發生死亡的情況。   發燒是體溫中樞的調定點改變所引起，所以，一般的發燒很少會超過41℃，因此不用擔心會燒壞大腦。當發現體溫超過41℃時，一定要先適當的處理，並盡快送往醫療院所作進一步的諮詢與確認，以免危及生命。   迷思4.孩子高燒反反覆覆遲遲不退， 該怎麼辦？一定要立刻解決嗎？ Ó發燒的期間，體溫可能高高低低，需等疾病消除，體溫才會自然恢復正常。   燒不退是現代父母們最擔心的事。然而在發燒的期間，體溫高高低低是一個現象，必須等到疾病消除時，體溫才會自然恢復到正常的溫度範圍內。當生病發燒的時候，孩子的體溫可能反反覆覆，原因是下視丘體溫調節中樞調定點提高的關係。   例如：原先的調定點設在37℃，病源體入侵時，調定點就提高到39℃左右，然後經過生理機制的調節，體溫就會維持在39℃左右，所以有的時候會出現40℃以上，經過一段時間或是適當作一些處理後，可能會就降到38℃左右。   但是由於身體尚未完全恢復正常，所以經過一段時間體溫又會再升上去。一般來說，病毒感染引起的發燒，大概都會有約三到五天的病程，通常四十八個小時左右就會慢慢舒緩，發燒的最高熱度也會漸漸的降低；也有僅僅微溫十二至四十八個小時就恢復正常；病程較長時，也可能會持續燒到二個星期之久。   正解：感染源不同病程也不同 所以，發燒時間的長短主要決定在感染源的種類，以及個人的免疫抵抗力而定。當孩子身體的免疫系統產生抗體時，就是疾病治癒的時刻，發燒的現象也就會自然的完全消退，而體溫調節中樞的調定點也會恢復到原來設定的溫度上，體溫就不會再異常升高。   發燒只是身體出現異常的一種表現，真正的發燒是表示孩子生病了。找出病因，觀察疾病的過程、進展以及適當的緩解孩子的症狀，讓孩子舒服、適當的補充營養，並預防併發症與減少後遺症的產生。但通常爸媽的擔心與醫護人員的角度並不一致，只是看到疾病的外表：如發燒、嘔吐、咳嗽等，希望能立刻解除這些症狀才是對的。如此可能會導致醫病之間的衝突，這可是得不償失的事。   迷思5.孩子發燒時，一定要服用退燒藥來退燒？ Ó如果過度處理，將增加身體的不舒服感，甚至增加肝腎的負擔與傷害。   前面提到，退燒已經不是主要的目的，適度的發燒其實是對身體有利的。退燒只是在降低、減輕不舒服，以期增加孩子的舒服感，並且減輕爸媽們的心理焦慮。   如果過度處理，將增加身體不舒服，甚至增加肝腎的負擔與傷害。所以使用退燒藥的目的，不再只是為了降低體溫，快速恢復正常體溫而已。因此，只有在必要時才能服用退燒藥，以免使用過量造成危險。   正解：體溫達38℃以上時才使用 一般而言，體溫達38℃以上時才開始使用退燒藥，而且最好間隔四至六小時才可再使用。不過，可以依孩子的症狀稍加改變原則，只是最好經過醫師的評估後，再依醫囑使用退燒藥較合宜。我常在門診看到自行使用退燒藥不當的情形，所以在此再次提醒大家，最好不要自行給藥較為安全。   迷思6.燒得愈高，代表孩子病得愈嚴重？ Ó體溫的高低並不與病情的嚴重程度成正比；尤其是二個月以下嬰幼兒，若體溫呈現不穩定狀態，就可能為重症。   門診中的調查，超過六成以上的家長當孩子體溫高到39℃以上時就會開始擔心，如果孩子只是微溫，大部分的家長都會先觀察，不會積極地處理緩解孩子的發燒症狀。但是，體溫的高低並不與病情的嚴重程度成正比。   病情的嚴重與否，是與孩子的免疫系統的強弱與病源體的毒性大小有關。年紀愈小的嬰幼兒體溫的調節愈不完全，所以很容易失溫或體溫過高，所以更不能以體溫來判斷病情的嚴重程度，尤其是二個月以下的嬰幼兒，如果發現體溫持續出現39℃以上或低於36℃以下，呈現不穩定體溫狀態，就有可能是如腦膜炎或敗血症等重症，會危及生命。   正解：嚴重感染時體溫可能不升反降 幼小的嬰幼兒可能會因為某些嚴重的感染疾病，而出現體溫不升反降的低溫狀態，因此不能以發燒現象來評估幼兒的病情是否嚴重。但是要注意的是，如果發現三個月以上的嬰幼兒，體溫持續高過40℃以上時，就要注意是否為細菌的感染，必須盡快送往醫院作進一步的檢查與處置。   總而言之，一般發燒不需要太擔心，除了體溫升高外，觀察幾天後就會出現感冒流鼻涕或是腸胃的嘔吐拉肚子等症狀，有時也可能先有症狀才出現發燒。因此，症狀出現的先後，不是主要的依據。所以，當孩子發燒時，若發現症狀多樣或者是出現頻率與預期不一致時，就需要到醫院作進一步的追蹤檢查。   迷思7.孩子一發燒，就必須立刻送醫掛急診？ Ó應注意孩子的病程，若有慢慢舒緩，就可以稍放寬心。   有經驗的家長會發現，孩子每一次發燒的情形與引起發燒的原因都不盡相同，發燒的高低程度也都並不相同，有時只需仔細注意病程，時時測量體溫，並給予適當處置即可，不一定需要著急地將孩子往急診送。   但是要注意，愈小的嬰幼兒，愈需重視引起發燒的原因，有時孩子只是微溫而已，但病情卻已是相當的嚴重，必須小心對待。   正解：應仔細觀查若有減緩即可稍放心 一般而言， 大部分的發燒， 通常在四十八個小時左右就會慢慢舒緩，發燒的最高熱度也會漸漸地降低，例如：原來高燒至39.5℃，隔一天的熱度約38.5℃左右；或是退了再燒起來的時間間隔延長，例如：原來服完藥燒退後四個鐘頭會再燒起來，第二天已經是隔六個鐘頭體溫才再升高。這種情況都是可以寬心的表徵，爸媽們可以安心的按時服藥與回診即可。   所以有疑惑時，要盡快找醫師詢問，並配合其他的症狀加以評估與診察。當發燒合併有惡化的情形時，一定要特別的注意，最好是送到醫療院所作進一步診察。