人畜共通傳染初期很像感冒
萊姆病病例大增
壁蝨叮咬得病 長期可能導致顏面神經麻痺 家有貓狗要多留意
記者魏忻忻／台北報導
衛生署疾病管制局昨天指出，新興人畜共通傳染病「萊姆病」病例在國內有明顯增加的現象，九十年確定病例達六十七例，近兩年共有七十九人感染，另有境外移入病例兩名。由於萊姆病的初期症狀很像感冒，容易被誤診，長期下來，患者可能會惡化成心律不整、心包囊炎、顏面神經麻痺等。
疾病管制局副局長江英隆昨天指出，八十六年起，國內開始檢驗、監測萊姆病例，八十九年三月建立標準檢驗監測的合約實驗室，到目前為止，共通報六百五十一名疑似病例，前年二百十一例，去年四百四十例；其中確定病例七十九例，前年為十二例，去年六十七例，病例明顯增加。
江英隆說，「萊姆病」被世界衛生組織歸類為「旅遊傳染病」，美國每年有上萬名報告病例，歐洲、日本、韓國、大陸等地區也有感染病例報告，雖非法定傳染病，但世界各國相當重視。萊姆病經由俗稱「壁蝨」的「硬蜱」叮咬、傳染，是人畜共通疾病，但並不會經由人傳染給人，致病菌為伯氏疏螺旋體。
人類感染萊姆病之後，可能產生多重系統病變，感染初期症狀像感冒，會產生頭痛、輕微發燒、全身疲勞、寒顫等症狀，約有六成八成患者被感染性硬蜱叮咬後，初期出現遊走性紅斑，特徵是紅斑性丘疹環狀且中央泛白、局部灼熱，通常無痛感，但紅斑會逐漸擴散而成牛眼狀。
若未經治療，多數遊走性紅斑患者的皮疹會在三至四周後消退，但可能引起中、晚期症狀，包括心臟、神經系統及關節病變、心律不整、心包囊炎、顏面神經麻痺及膝關節腫痛等臨床病症，萊姆病的死亡率雖然不高，但慢性傷害不小。臨床上則有醫師反應，萊姆病患者經常被誤診、忽略，有人被當作濕疹治療達十年之久。
江英隆表示，為了加強第一線醫護人員對「萊姆病」的認知及診斷能力，去年即舉辦多場研討會，展開教育訓練及衛教宣導活動。疾病管制局呼籲，台灣地處氣候溫暖潮濕，正是「硬蜱」繁殖生長的好環境，加上人口稠密、民眾喜好野外活動，更有利於「硬蜱」媒介傳染，貓狗等寵物身上也可能有硬蜱存在，請民眾多加留意。
【記者潘彥妃／台北報導】
第一家庭的大媒人、台大醫院骨科教授韓毅雄，去年隨陳水扁總統出訪中南美洲邦交國，意外感染了萊姆病，回台後斷斷續續使用抗生素治療近三個月，現在仍未痊癒，常常臉上、身上皮膚發癢，使身為醫師的他十分無奈。
轉載自【2002-01-18/聯合報/6版/生活】
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