2008.11.06 1801pm Asystole
看著阿川『31』天努力地和生命、病苦之間不斷的搏鬥,
我相信,他很盡力地想要讓自己的身體變好回家,
雖然這個願望他來不及實現,但是我真得覺得他離開的面相算好了…
常常對著同事說,我是阿川的首位Special Nurse,
因為我和他第一次相遇時,他就大吐血、狂拉血便、on SB tube、輸血…全程參與,
因為每次上班幾乎是長達五天course,反正,不論是大夜、小夜、白班的班別,
我總是很『幸運』地照顧到他,幾乎是沒有換過任何組別,
常常每次遇見他,他就會不斷反覆的吐血、解血便,常常讓我人仰腳(馬)翻,
雖然總是能在交給別人時,順利搞定他的病況,除了我到Bali擺脫他的身影之外,
回國還是遇見他,只是很明顯地他的面相似乎已經透露出『可能離開』的訊息了…
他是個很合作的病人,以他的體格來說可以推斷以前應該是做苦力地,
『約束』避免拔管的這件事,對他來說:配合度百分之百,而且他脾氣很好,
每次我們急忙著翻身(體重95kg)、換床單(全套),他僅是皺眉頭而已,
剩下的時間,他都安靜的聽著廣播或嗜睡著,常常把紅燈線丟掉不使用,
剛開始我鼓勵他的方式是:加油點~你不是還要回家照顧媽媽嗎?(他點點頭)
他的確是病況曾經好轉過,只是無法順利拔管,加上肝硬化(肝癌)是不可逆,
他曾經在某一天大夜班時,用著食指彎彎、很清楚對著我同事比著:快要死了!
那天晚上,他還曾經試圖想要自己拔管、不想要活了,因為過程的確很痛苦…
我很生氣地對著他說:阿川,你怎麼可以這樣,我們這麼努力地照顧著你,
從來也沒有抱怨你,你想走就走哦!這樣子很不禮貌唷@@
枉費我們這麼努力幫你輸血、換大便、治療單…(他後來就沒有再比了!)
這段小夜,我跳脫special nurse的封號,換照顧另外二床阿嬤,只是還是一直忙碌著,
昨天在三床之間游離著,不斷衝進去給昇壓藥、再給…再給…,最後一次叫他的時候,
他驚恐的表情令我印象深刻,因為,他聽得到我的聲音,可是已經沒有辦法看到我在哪兒了!
昇壓藥的效果愈來愈差,但是關鍵還是在於他的哥哥:拒絕接受31天→突然接受他即將離開人世…
的確,對他來說是『沈重』了!因為,家裡也只剩下他一個人可以照顧自己的年邁的媽媽…
沒有人有時間可以幫他心理治療,我只能利用短短的兩分鐘對著他哥哥說:
阿川,他的生命徵象愈來愈薄弱了,他很努力的要讓自己康復回家,但是實在沒有辦法,
哥哥,你也盡力地幫助阿川不少,他都知道,只是沒有辦法向你表達…
我們也很努力地幫助他,但是似乎無法醫治了,哥哥你也要放寬心祝福他,讓他安心離開,
我想我們都希望他離開時,不要出血、吐血,有任何的痛苦,這是我們最後能夠幫他忙地!
後來,他哥哥真得願意待在病室陪伴著他,醫生宣告2008.11.06 1801pm Asystole
最後…才對著我們說:可否找聯合奠祭來處理(我不懂這個單位,找社工處理@@)
『聯合奠祭』主要是要協助弱勢貧困民眾身後的處理。
畢竟喪葬費花費不貲,不是貧困家庭所能負擔,希望能由政府來協助他們。
«後記»
照顧他的學妹哭了,紅著眼眶回來找我陪伴家屬,這些話兒是我在完全沒有準備下說地,
或許有人認為我們常常面對生死時,總是比家屬來的冷靜,但是誰知道我們照顧病人也會有情感,
希望他不要受苦、趕快好起來…因為我們在加護陪伴他痛苦的時間>家屬,我們也很捨不得…
對於流不流眼這檔事,對我來說:我會完全壓抑自己的情緒,絕對『不哭』@@
我會摛著眼淚、紅著眼眶、停住鼻水說完我對病人的感覺及照顧的過程,然後,
站在病人的角度對著家屬說話,謝謝他們多年來的陪伴與關懷…
及告知家屬他們要放下心祝福彼此。
我沒有特別學『安寧療護』,只是認同:該如何讓生者平安、往者離開,儘可能彼此祝福著!!!
曾經,有個異常冷靜的家屬在我說完某些話時,突然在病室內大哭對著我說:
妳真得很照顧我媽,除了照顧她的身體之外,也照顧到我們的心了…@@
同事常常對著我說:妳很愛把別人搞哭哦~每次,只要我們看到妳在病室超過30分鐘不出來,
就知道妳又再談論著一些『不為人知』的內心祕密@@?(對我:陪伴家屬是件很神聖的工作!)
我很討厭評鑑就是因為:單張變多了,寫字的東西愈來愈繁鎖、無趣…品質有變好嗎?!
相對地,我和家屬之間『感性』的談話也變少了,這對我來說是比較沒有辦法接受的
總而言之,大家要好好照顧自己健康,只要健康才能幫助自己完成某些夢想,
只有健康的活著,寶妹和其他兩個資助的小孩、弱勢團體,才會有微薄的資助來源,
所以我活在這人世間,還是有『微不足道』的存在價值^_______________^
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