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2008-11-26 12:05:11| 人氣351| 回應2 | 上一篇 | 下一篇

“明日的記憶”後續

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雖說著要領著娘家爸爸至醫院,檢查確認是否已有失智的現象,上網查詢若干醫院的精神科醫師,一一探詢著各醫師的專精方向,雖,決定以榮總為主要看診醫院,但,遲遲未安排,理由多重:公事、家事、進修之事,而最最讓自己遲疑的是--該如何跟爸爸說明到醫院的目的,於是,拖著。

直至本月15日,爆發了讓自己深覺不可再拖延的事件,趁著哥哥來電談論著如何幫老爸慶生一事,談起該安排就醫檢查的想法,哥哥在電話那頭沈默著,約略說著自己有如此想法的緣由,說著自己上網查詢醫師資料的結果,最後,哥哥要我將醫師資料與看診時間提供出來,他再看看。

11/22,哥哥來電,已安排11/25下午的門診,希望我能陪同,詢問身邊的老公,確認可以成行,便答應陪同老爸的醫院行,唯,哥哥希望由我出面與老爸說明到醫院一事,未能答應,因為著實為難。

11/25,上午去電哥哥,確認今日下午是否如約前往醫院,在得知肯定的答案後,趕著幫同事訂購機票,趕著到銀行辦事,再趕著回公司處理些許事務,尚未十二點半,哥哥的車已到公司門口。上車,詢問著哥哥是如何告知老爸到醫院看診一事,他表示未曾明說看何科別的醫師,而需要到醫院檢查的發起人是--妹妹,我。

到娘家,先用午餐,老爸在一旁說:“不去,不去!”,在老媽的堅持下,他同意出門去,只是,哥哥覺得要先備妥健保卡和身份證,於是,漫天搜索開始,健保卡找到了,身份證卻怎麼也找不到,時間已近三點,於是,還是趕緊出發前往榮總。

路上,老爸提著上回由榮總搭計程車返家,卻被載往山區,是因為有鬼跟著他,迷惑了他的心智與方向,我說著不想跟他聊這件事,而開車的哥哥卻問著老爸:“那個鬼長什麼樣子?”老爸回答:“沒看到呀!”哥哥又問:“那麼你說你看到一個鬼跟著你。”老爸停頓一會兒回答:“沒看到鬼長什麼樣子,只是聽到他跟我說話。”
老爸嘴裡雖說著:“你們倆為什麼要多花錢呢?檢查沒有用的。”但實際上他的神情是開心的,心裡清楚那是因為這一日下午有兒子和女兒的陪伴。

初診,先測量血壓、身高和體重,並由實習醫師先行詢問問題暨一些小測試,完全不知自己今天看診科別的老爸,聽到女兒回答實習醫師今日看診原因後有著錯愕,再聽到實習醫師的第一個問題時,更是一臉茫然,接著回答出有些開玩笑的答案,他告知醫師今年是79年,幾月幾日不清楚,我和哥哥同時開口要老爸好好地回答,不開玩笑,老爸笑了。

問題持續著,其中一題是:“伯伯,跟著我唸--香蕉、柚子、腳踏車,要把它們記住哦!”老爸跟著唸了三次,實習醫師問了另一題,待老爸回答後,醫師問著:“伯伯,剛才你跟著我唸的那三樣東西是什麼?”老爸原是信心滿滿的說:“我記得,香蕉、柚子.....,另一個不記得了。”

問題依舊持續,醫師要老爸在紙張的空白處寫出一句話,只見老爸用著顫抖的手握著筆,在紙上試著要寫出自己嘴裡唸的“我今天...”,可是,“我”這個字已卡住了老爸的思緒,因為“我”他已寫不太出來,甚至還質疑著已寫對的“我”字是否正確;接著醫師希望老爸依著紙上的圖案,畫出一模一樣的圖形,那是兩個有交集的五邊形,可,老爸認為那是四方形,雖在我和哥哥說了那是五邊形後,老爸畫出一個五邊形,但接著的是畫出兩個不連接的四邊形。在這些問題的詢問與回答中,其實,不管是我或是原認為老爸不需看診的哥哥,都明白了老爸的狀況,心情是震盪的。

實習醫師原要繼續詢問老爸的一些狀況,而我決定不讓老爸難堪地聽見女兒的回答,與實習醫師商量讓哥哥陪老爸先行離開,待老爸離開後,向實習醫師說明著若干我由媽媽和二姐那裡得到的詢息,隨著我的訴說,實習醫師的筆不曾停下片刻,最後,他說:“妳父親的狀況已明顯是老人失智的現象,至於確定的回答,會由主任告知妳,請在外稍候。”回到等候區,老爸帶著詢問的神情希望我說明什麼,只是,我只能對著哥哥輕聲地說著實習醫師的話語。

終於,輪到老爸進到診間,哥哥在扶了老爸安穩落座後,將我推至主任醫師身旁,希望由我與主任對談,主任醫師看著實習醫師整理出來的簡略報告,針對其中一項“攻擊二女兒一事”詢問,何時發生?發生原因為何?說真的,我不是當事人,不能肯定回答,於是,主任醫師詢問了目前與老爸同住的成員,得知我和哥哥並不是與老爸同住的成員之一後,他取出一份厚厚的問卷,希望我回家後詢問與老爸同住的媽媽及二姐,詳實地填寫,下週二下午回診時交出。

由主任醫師口中再度確認老爸已成為老小孩,他的心智年齡已不若他的年紀,而是彷若5-6歲的孩子,醫師言:“他不知道自己病了,只以自己為主要中心,希望大家能配合他,若正面與他衝突,他會更生氣,衝突會更大,家人要有認知:他生病了,凡事表面上是順他的意,但,私下仍要依正確的行事方法執行。”

心中其實擔心著,二姐與老爸的關係不好,對於填寫出來的回答會有偏誤,但,醫師表示:“老人失智有三種成因,而他的衡量標準有生活機能、行為舉止、精神狀態等,必需取得他日常生活與失智現象的記錄,不論關係好或不好,都必需完成這份問卷,且填寫得越詳細越好。照顧失智老人是辛苦的,將這本冊子拿回家,每個人都得詳讀,另,用藥部份不管是今天所開的藥,或是他平日服用的心血管慢性病用藥,一定要由身旁負責照顧的人,協助用藥,以避免他忘記吃藥,或重覆用藥。等一下由護士做些介紹,取藥返家,記得下週二必需回診。”出了診間,哥哥陪著老爸到等候區坐著,護士呼喚我至一角落說明失智症的事項,當聽到失智症是無法治癒的,只能求持平或延緩失智現象時,淚水終於落了下來。

聽完說明,批價取藥,送老爸返家,路上老爸不斷地說著:“下週二不要回診了,不要浪費錢,浪費時間...”,當然,我和老哥對他的說法不同意,但,二人也不曾回答好或不好,只是將問題轉向。到達娘家,哥哥快步先行,他向媽媽和二姐說明了今日看診的結果,並將用藥方式慎重交代,待我進屋,再度強調老爸已是“病人”一事,請媽媽和二姐多擔待一些老爸的情緒狀況,且說明本週五晚上會返家與她們一同填寫問卷。

再度坐上車,哥哥詢問著後續的處置方法:“請看護?還是送往安養中心?或是有其他方法?”說真的,自己也覺得茫然,但,唯一無法認同的是“送往安養中心”,最終,決定先上網查詢相關資訊,老爸定時回診。


路,必需走下去,該如何處理安排?需多花些心思仔細斟酌,加油...
 
 

台長: Judy
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蜜桃
問題感覺好像很嚴重阿?!
還好娘家媽媽還在,還可以幫忙!

希望在治療下可以慢慢康復喔!!

LINDA
2008-11-26 16:02:16
版主回應
Dear Linda,

說真的,現在的心情極為混亂。

11/25的第一次看診,11/28晚上返家,先聽到老爸責備我將他放在那裡,不帶他看醫師的話語,再瞥見老爸右手腕自殘的刀痕,那種心理衝擊,很沈重!

他,怎麼也不認為家中與他同住的人,看顧他,只認為大家都不喜歡他,可是,倘若在他的惡語相向,兼以懷疑態度下,再有耐性的人都會有不愉快的感受。

如我,不過是短短相處,幾次被他的言語激怒,明白他已病了,可是,仍忍不住要與他”爭論”,因為,其實他尚未那般”嚴重”。

連著兩週返娘家,只見年紀也大了的媽咪,精神不濟的模樣,得知她與二姐的輪替方式是:二姐看白天包括照顧一個小娃兒(家庭育嬰),媽咪看晚上。

接著,聽到二姐說著:”妳在家時,他一切都正常,等妳一離開,他便東吼西喊,這裡跟那裡闖,什麼事情都不滿,且指揮著老媽做東做西,累死老媽。”

Linda,據我二姐言,她曾出盡全身力氣,擋住想要外出自殺的媽咪。

這一切,讓我全然無法應對,我要如何處理?

而公司被倒帳,那龐大的金額,也是我自己無法接受的,目前,表面上似乎如常運作,而實際上...

呵,不說了,謝謝妳的祝福~
2008-12-08 14:17:39
Rachel
雖無法治療,只持平或延緩失智現象,
但至少可以持平,要往好的方面去想~
我相信會順利的,加油~~~
也辛苦你們了~~
2008-11-26 17:56:17
版主回應
Dear Rachel,

上週二下午的第二次門診,醫師對於我老爸的自殘現象也有著憂心,只是,當他詢問我老爸是否同意住院觀察時,老爸拒絶了。醫師表示這一日他神智清楚,在他的不願住院的回覆下,院方不能強迫他住院。

而當日也與我們陪同爸爸看診的老媽,除了疲憊的倦容,也有著無奈的神情,據她言,她已許久無法安穩地入睡。

曾希望醫師開證明,讓我們可以申請外傭或其他看護,但,醫師表示要累積半年的病歷才行。

說真的,很無力,即便是要請看護,又能支付多久,不確定...

辛苦的是目前守在他身旁的老媽和二姐,真的。

謝謝妳來,也感謝妳的加油聲...
2008-12-08 14:29:56
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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