我們日常生活中所說的心腦血管疾病,通常指的是由動脈粥樣硬化所引起的一系列病變。
動脈粥樣硬化常見的損害的靶向器官,包括心臟、大腦、腎臟這三個器官。 而加速動脈粥樣硬化的病因,則通常是我們說的三高,如高血壓、高血脂和糖尿病。必利吉心得 必利吉購買 必利吉哪里買ptt 必利吉p-force藥局 必利吉評價 必利吉p-force
動脈粥樣硬化的後果則是由脂質斑塊破裂、引發血栓形成,導致我們上面提到的心臟、大腦、腎臟等出現急性堵塞,引發危險。
因此想要解決心腦血管疾病,我們需要控制三高、穩定脂質斑塊、預防血栓形成。
那麼在這個過程中會涉及到非常多的藥物,今天帶來了心血管內科高登峰醫生寫的一篇關於心血管病的"冠軍葯",詳細講一講其中的優秀代表。
第一種藥物:
降壓藥的冠軍,氨氯地平
地平類藥物是鈣通道阻滯劑。
它能夠阻礙鈣離子進入心肌細胞和血管平滑肌細胞裡面,妨礙它們形成刺激性電位,從而讓這兩個地方舒張,減少心臟輸出量,讓血管管徑變得更大,從而能夠快速的降低血壓。
(圖源:視覺中國)
第一代地平類降壓藥,通常起效迅速,降壓效果突出,但它也會導致血壓劇烈波動。
氨氯地平屬於第三代的地平類藥物,吃一片能管24小時以上,患者的依從性很高,副作用更少,目前臨床應用量是非常大的。
第二種藥物:
抗血栓的"冠軍",阿司匹林
我們平時聽得最多的就是"阿司匹林",它與青黴素、安定同列為世界三大經典藥物,貢獻在於大大降低了心腦血管疾病的發病率與死亡率。
我們知道動脈粥樣硬化斑塊破裂之後會導致血栓形成,那麼這樣的話,脂質斑塊和血栓就會一起形成一個堵塞血管的源頭、禍根。
我們想要預防血栓形成,平常就應該堅持服用阿司匹林,它能夠阻礙血小板之間互相牽手。
目前,阿司匹林分為阿司匹林普通片和腸溶片。 腸溶片的胃腸反應會相對少一點。
如果副作用明顯,也可以換成氯吡格雷。
第三種藥物:
降膽固醇的"冠軍",阿托伐他汀
他汀类的药物能够阻碍肝脏利用血糖来合成低密度脂蛋白胆固醇,从而减少体内的胆固醇含量。与此同时,它还能够同步地降低甘油三酯的含量。
除此之外,他汀类药物还能够稳定脂质斑块,让它不容易破裂。
临床上“他汀”加“阿司匹林”是预防血栓的“黄金搭档”。
在诸多他汀类药物中,尤其以阿托伐他汀使用量最大,它是一种长效的他汀类药物,而且副作用相对较少。
第四种药物:
降糖药“冠军”,二甲双胍
二甲双胍是二甲双胍是临床应用最广泛的降糖药。它的降糖机理是综合而全面。
二甲双胍真是一个神奇的小分子。
不但有很好的降糖疗效和安全性,而且可以降脂、抗肿瘤、预防心血管并发症,最近还发现二甲双胍有提高老化神经干细胞活力、促进毛发再生等降糖外作用。
二甲双胍通常是其他降糖药的基础用药,常与其他药一起配合使用,即便是打了胰岛素,也可能会使用二甲双胍。
第五种药物:
心梗急救的“冠军”,硝酸甘油
最后一种药物,是非常关键的急性心梗的救命药物:硝酸甘油。
它能迅速緩解心絞痛,能急救,關鍵時候能救命,是冠心病必備救命葯!
1. 什麼時候用:突然感到胸痛時
冠心病典型心絞痛為陣發性胸悶、憋氣、胸痛,出現在胸骨后,可放射到心前區和左臂。
心絞痛的部位有時會發生「偏離」,出現在上腹部或放射到頸、下頜、左肩或右前胸。 發作時可能感覺壓榨痛或悶脹,甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感,此時可用硝酸甘油。
2. 含服硝酸甘油時,坐著效果最好
坐位含服比躺著、站著都好,體位性低血壓會引發腦供血不足出現頭暈、低血壓,甚至暈厥癥狀;
若含服時採取平臥位,可因回心血量增加導致加重心臟負擔,從而影響到藥物療效。
3. 連服三片無效,一定要打120
若含服 3 次後病情不能緩解,不可繼續含服硝酸甘油片,需及時呼叫120,而且不能隨意搬動病人。
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如果您本身是三高的高危人群,一定要隨身攜帶硝酸甘油,舌下含服起效非常快。
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