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中央大方買單 北市欠款解套 民進黨立委批，政府寧可大赦北市府近三百億的健保欠費，卻不願赦免失業者保費。（記者曾韋禎攝） 〔記者王昶閔、曾韋禎／綜合報導〕台北市等縣市拖欠健保補助款問題至今懸而未決，衛生署推出的一點五代健保卻先修法，將地方須負擔的健保補助款全部改由中央負擔；民間團體指出，衛生署這項修法像是「台北市條款」，是為解決地方政府欠費爭議，中央每年將因此增加兩百三十五億支出，恐排擠政府其他社福支出。 衛生署健保監理委員會昨日通過的一點五代健保改革案，其中也修法將地方政府需負擔的健保補助款，改由中央統一支應，被民間監督健保聯盟等民間團體稱為「台北市條款」，並痛批這根本是「體察上意」，只想解決地方欠費爭議，為台北市解套，缺乏改革決心。衛生署強調，此案尚未定案，仍需待行政院、立法院同意。 根據健保局統計，各地方政府所積欠健保補助款共五百四十四億元，其中以台北市的二九四億最高，高雄市的一六一億居次，第三名是台北縣有四十二億，其他縣市四十七億。由於欠費縣市土地遭強制執行查封，行政院明確指示，欠費應與土地查封脫鉤，以免影響各縣市的土地開發案。 衛生署副署長鄭守夏表示，不管是中央政府或地方政府，都是政府的錢，這只是中央與地方財務劃分問題，也不會排擠到既有的社福支出。健保局總經理朱澤民強調，絕非體察上意，此法不會「溯及既往」，欠費縣市還是得還錢。健保局官員表示，台北市以為行政院會幫忙還錢，這是一廂情願的想法，據他了解，北市希望行政院能提供補助，無論行政院是否補助，健保局都會依法討回欠款。 綠委：寧免北市欠款 不大赦失業者 民進黨立委余政道則批評，政府寧免北市府近三百億的欠費，卻不願花幾十億大赦五十五萬失業者的保費。他表示，失業人數從去年一月的四十一萬人，到年底暴增為五十五萬人，今年一月的健保欠費為二億四千萬元，約有四十二萬人繳不起保費。民進黨政府曾於二○○三年大赦二十一萬人保費，政府應辦理第二次健保特赦，保障失業民眾的健康權。

變相加稅…衝著中產階級來

健保財務收支概況

記者鄭琪芳／特稿

衛生署規劃「一點五代健保」，非固定月薪超過十八萬元至一千萬元的部分，將來必須多繳健保費，由於衛生署認定的非薪資所得包括年終獎金、利息所得等，可能波及大半受薪階級，等於是對中產階級「變相加稅」，把民眾當成提款機。

「一點五代健保」改以「個人年所得」為計費基礎，宣稱可讓高所得者負擔較多保費，這實在是不了解我國稅制的外行說法。

我國免稅所得太多，高所得者的證券交易所得、海外所得等，政府都難以掌握，加上攤販等地下經濟相當興盛，財政部財稅資料中心掌握到的「個人年所得」，還是無法反映真實所得，尤其富人所得資料落差最大，以此為加收健保費的計算基礎，將形成另一種不公。

更何況，衛生署所謂的「個人總所得」，是將年終獎金、利息所得、股利所得等列入計算，等於是鎖定了每年期待領年終獎金、存了點錢在銀行、也投資一點股票的受薪階級，這些人或許生活還過得去，但頂多只是中產階級，算不上是高所得者吧？

馬政府上台以來，國內經濟急劇惡化，失業率持續飆升，人民生活苦不堪言，財政部因此祭出減稅措施，例如提高綜所稅四大扣除額，但這邊才減稅幾千元，那邊就要多收健保費數千元，部分民眾享受到的減稅利益，可能還不如以後要多繳的健保費，這不是「變相加稅」嗎？

健保財務困難是事實，但政府不去檢討藥價黑洞、不去追討北市等地方政府積欠的數百億元健保費，只會找小老百姓開刀，這算哪門子的「苦民所苦」？