小兒過敏性鼻炎預防
小兒過敏性鼻炎即小兒變應性鼻炎是變態反應性鼻炎的簡稱。變應性鼻炎是兒童極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的疾病,主要的臨床症狀有鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽,和感冒不同的是,變應性鼻炎一般是在氣候改變、早上起床、或吸入外界過敏性抗原如空氣中的粉塵時發作,不過這種現象,一般只持續10~20分鐘,一天之中可能間歇出現。
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其病因較為複雜,目前認為與遺傳過敏體質及室內外過敏原的接觸有關。1歲以內常見的變應原是來自室內的塵蟎、溫血動物的皮屑、毛髮、唾液和尿、禽類的羽毛和食物;在幼兒,雞蛋和牛奶等食物可引起變應性鼻炎,一般伴蕁麻疹、哮喘等其他系統症狀;花粉引起的通常在4、5歲以後才逐漸增多。其他刺激物如香水、煙草的煙、油漆、除臭劑、家庭裝修中的甲醛等也可誘發。
兒童變應性鼻炎的四大主症是:連續打噴嚏、鼻內奇癢、流清水鼻涕(感染時為膿涕)及鼻塞。常年鼻炎發作患兒以清晨起床時症狀明顯,季節性過敏性鼻炎發作患兒多在春暖花開的三、四月和夏秋交替時節易發作頻繁。鼻癢是本病的重要特徵,患兒經常用手指或手掌揉擦鼻部。過敏發作期還會出現眼部過敏症狀如結膜發紅、發癢、流淚。鼻塞嚴重需要經口呼吸,有的變應性鼻炎的患兒會伴有頭昏、耳悶、頭痛。2~6歲的學齡前兒童是誘發呼吸道過敏的高發年齡。呼吸道過敏嚴重的患兒還會出現過敏性咳嗽和哮喘。
變應性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相區別:
1.特發性鼻炎
過去稱血管運動性鼻炎,患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發作,發作突然,消失快。症狀與變應性鼻炎相似,但鼻內多不發癢,口服感冒藥物症狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化(起床),情緒激動時可誘發本病。
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2.嗜酸細胞增多症性鼻炎
症狀與常年性變應性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關。患者經常出現間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿黏液性鼻涕,常有頭暈耳鳴、乏力、陣發性咳嗽等全身症狀。
3.感冒
變應性鼻炎的患者經常會以為自己感冒,兩者區別是後者可伴有發熱等全身不適,並可發現鼻腔黏膜十分紅腫。
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