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2008-12-27 22:38:44| 人氣901| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

健康須知篇 : 長期蹲下工作半月板易受傷

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體 育 新 聞 不 時 都 有 報 道 , 運 動 員 因 半 月 板 受 創 而 要 動 手 術 , 究 竟 半 月 板 是 甚 麼 ? 那 是 指 膝 關 節 中 股 骨 末 端 及 脛 骨 頂 端 , 位 於 內 側 及 外 側 的 兩 塊 C 型 纖 維 軟 骨 , 其 作 用 包 括 分 擔 負 重 壓 力 及 穩 定 關 節 , 若 因 受 傷 而 需 要 切 除 半 月 板 , 關 節 承 受 接 觸 面 的 壓 力 便 會 大 增 , 所 以 要 小 心 處 理 半 月 板 創 傷 。

創 傷 共 分 5 類
半 月 板 出 現 創 傷 , 主 要 因 為 外 傷 及 退 化 , 運 動 員 最 容 易 因 外 傷 引 致 。 註 冊 物 理 治 療 師 林 景 程 表 示 , 運 動 員 在 比 賽 或 訓 練 時 , 要 猛 力 蹲 下 或 急 速 轉 向 , 特 別 是 足 球 員 及 籃 球 員 , 由 於 經 常 扭 動 膝 關 節 , 自 然 容 易 傷 及 膝 部 , 因 而 出 現 不 同 程 度 的 半 月 板 創 傷 。 較 常 見 的 半 月 板 創 傷 有 5 大 類 型 , 包 括 垂 直 狀 破 裂 、 放 射 狀 破 裂 、 桶 柄 狀 破 裂 、 水 平 狀 破 裂 及 退 化 性 破 裂 , 但 嚴 重 者 則 會 出 現 上 述 兩 種 或 以 上 的 混 合 性 破 裂 。

下 肢 負 重 易 中 招
不 要 以 為 只 有 運 動 員 才 會 受 半 月 板 創 傷 困 擾 , 一 般 人 若 需 要 長 期 蹲 下 或 跪 下 工 作 , 或 下 肢 負 重 者 , 同 樣 有 機 會 面 對 這 種 傷 患 。 此 外 , 長 者 的 半 月 板 因 退 化 而 流 失 水 分 , 會 漸 漸 變 薄 及 失 去 彈 性 , 有 可 能 因 一 個 簡 單 的 動 作 ( 如 蹲 下 ) 而 導 致 半 月 板 出 現 退 化 性 破 裂 。 至 於 長 期 患 上 膝 關 節 炎 而 未 有 作 適 當 護 理 者 , 亦 有 機 會 引 致 半 月 板 鈣 化 , 失 去 彈 性 , 導 致 創 傷 。

患 處 時 好 時 壞
半 月 板 位 於 膝 關 節 中 , 因 此 很 多 時 弄 傷 膝 蓋 後 , 也 分 辨 不 出 是 普 通 膝 蓋 受 傷 , 還 是 半 月 板 受 傷 。 林 景 程 表 示 , 可 憑 3 大 原 則 去 分 辨 。 第 一 , 若 是 半 月 板 創 傷 , 患 處 腫 脹 會 較 反 覆 , 時 好 時 壞 , 在 沒 有 接 受 治 理 的 情 況 下 , 痛 楚 沒 法 消 除 ; 第 二 , 半 月 板 受 傷 的 患 者 , 走 路 時 會 顯 得 軟 弱 無 力 , 因 膝 關 節 穩 定 性 減 弱 , 當 行 走 不 平 的 路 ( 如 梯 級 ) , 可 能 會 突 然 跪 下 ; 第 三 , 半 月 板 患 者 會 出 現 「 交 鎖 」 情 況 , 即 是 膝 部 忽 然 不 能 完 全 伸 直 , 將 膝 部 提 起 時 , 有 被 「 鎖 上 」 的 感 覺 , 但 當 他 人 協 助 慢 慢 左 右 旋 轉 患 肢 , 患 肢 又 會 突 然 「 卡 」 的 一 聲 , 可 恢 復 活 動 , 就 像 解 鎖 一 樣 。

輕 傷 可 自 行 愈 合
如 果 只 是 輕 微 的 半 月 板 創 傷 , 則 不 用 太 擔 心 , 因 為 半 月 板 外 圍 血 液 供 應 較 好 , 只 要 適 當 休 息 , 避 免 再 度 受 傷 , 患 處 有 機 會 自 然 愈 合 , 若 再 借 助 物 理 治 療 消 腫 止 痛 , 及 進 行 有 限 度 的 肌 肉 及 體 能 訓 練 , 更 可 加 速 復 原 。

但 另 一 方 面 , 由 於 血 管 及 神 經 線 只 集 中 在 半 月 板 外 圍 的 三 分 之 一 部 分 , 除 了 近 半 月 板 邊 緣 位 置 的 破 裂 外 , 其 他 較 深 層 的 破 裂 , 會 因 為 沒 有 神 經 線 分 布 , 患 者 於 受 傷 後 也 不 覺 痛 楚 , 因 而 延 誤 治 療 。 若 經 過 治 療 , 交 鎖 情 況 仍 然 持 續 , 痛 楚 久 未 退 卻 , 傷 者 便 要 考 慮 接 受 手 術 , 切 除 突 出 的 半 月 板 或 除 去 撕 裂 的 碎 片 。 不 過 , 半 月 板 創 傷 非 永 久 性 , 只 要 進 行 適 當 治 理 , 即 可 復 原 。

台長: 有緣居士
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