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2014-03-24 01:13:24| 人氣115| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

女重度肥胖手術防子宮內膜癌

身體質量指數（BMI值）超過35的重度肥胖女性，有必要考慮接受減重手術，以降低罹患子宮內膜癌的風險。

美國加州大學聖地牙哥分校團隊發表於《婦科腫瘤學》的研究指出，BMI值大於40的女性，罹患子宮內膜癌的比例是BMI值25女性的8倍；研究人員分析逾 740萬名女性的就醫紀錄後發現，若接受「胃繞道」、「袖狀胃切除」、「胃束帶」等減重手術，可降低罹患子宮內膜癌比例逾7成，若患者在手術後能控制飲食及保持運動習慣，罹癌風險更可減少達81%。

加州大學醫學院婦科腫瘤學研究員克里斯蒂瓦德指出，BMI值過高者，體內過度累積脂肪，會造成雌激素大量分泌，而原本子宮內膜正常的生理功能是由雌激素及黃體素共同維持，倘使雌激素過度分泌，相對造成黃體素不足、內分泌失衡的情況，同時肥胖者體內長期呈現慢性發炎狀態，細胞很容易因此癌化。

BMI值的正常範圍是18.5至24，27以上算是肥胖，大於35就屬於重度肥胖，這類肥胖者由於「超標」太多，單靠調整飲食、運動等自然減重法，已經難以有效減重，因此臨床上多建議BMI值大於40，或是BMI值大於35、但已罹患第2型糖尿病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、心肌症等與肥胖相關的疾病者，最好接受外科減重手術。

現階段臨床上多採用「限制型手術」治療肥胖，例如「腹腔鏡可調節式胃束帶」，也就是透過腹腔鏡將繫帶綁在胃上半部，縮小胃部體積，使受術者容易產生飽足感，進而減少食物攝取，且食物通過胃部的時間也會因此延長，飽足感能維持較長的時間。部分患者在第一年就可減去「超重」的體重達4成，若同時改變生活習慣，手術效果都能維持數年而不致復胖。

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