觀察鼻涕的型態,對中醫治療鼻竇炎很重要。中醫師陳京慶表示,如果是透明清澈,代表屬於風症或寒症。如果鼻涕變為黏黃,代表疾病屬於熱性。如果鼻涕黃濃,或者是有臭味,代表病情較嚴重一層,可能是熱毒。如果帶有血絲,則表示有燥火的問題。
中醫師陳京慶表示,中醫認為,肺開竅於鼻,因此肺的問題和此疾病最為密切,但是此病和病人體質息息相關所以和其他的臟腑也脫不了關係,而鼻水在中醫保護鼻腔的作用,如果受到外來不好的氣所影響,則會變為濁涕使得鼻淵發作。
陳醫師表示,在中醫治療鼻竇炎上區分急性和慢性十分重要,急性鼻竇炎多半屬於實症,而慢性鼻竇炎日久、體弱、病情纏綿、時有輕重者多有虛症。在診斷上觀察鼻涕的型態,對中醫來說也非常重要。如果是透明清澈,這代表可能屬於快速發展的風症或寒症。如果是鼻涕變為黏黃,這時代表疾病屬於熱性,或已經從寒性轉變成熱性的狀態。
如果鼻涕黃濃,或者是有臭味,那表示病情更加嚴重一層,屬於濕熱或者是熱毒。如果鼻水量多不止那有可能是病人本身體質已虛,如果帶有血絲則表示有燥火的問題。
鼻竇炎可能出現明顯熱象症候。中醫師陳京慶表示,情緒易怒,頭痛,常見患者因為飲食不正常,伴隨「肝膽濕熱」症候,應配合疏肝;解肝經濕熱調理。此外,也常見「脾胃濕熱」現象,影響身體裡面液體的運作,造成濁涕反覆出現。
中醫師陳京慶表示,鼻竇炎患者可能因為作息飲食不正常,造成體質肝膽濕熱,形成「膽腑鬱熱」,使得鼻竇炎持續發作難以痊癒,常見的口乾口苦,頭痛易怒的狀況都會在這類病人身上發現,可配合用龍膽瀉肝湯調理;此方有明顯的清瀉肝經濕熱功能,凡是屬於肝膽實火上逆,或濕熱下注體質者,都可應用此方。
陳醫師表示,另外,還有鼻竇炎患者,也常會有腸胃方面的問題,多見於「脾胃濕熱」問題者。除了典型的鼻竇炎症狀外,這類病人中醫認為,脾胃掌控身體裡面液體的運作,此功能失常使得不好的濁涕無法清除,讓症狀持續反覆,藥方可用黃芩滑石湯清熱利濕;此方常用於急慢性胃腸炎、腸傷寒調理,患者常見伴隨發熱身痛,汗出熱解後又復熱,口渴而不多飲等現象。
鼻竇炎患者出現頭暈耳鳴,可能與腎虛有關。中醫師陳京慶表示,這類問題多屬於腎虛所導致免疫系統不好,常見伴隨頭暈耳鳴等現象,應調養肝腎陰虛達到補腎陰、補肝陰作用。
陳醫師表示,這類患者久久無法痊癒,除了典型症狀,病人會有頭暈耳鳴,腰痠無力,陰虛盜汗或者陽虛身冷等症狀,藥方可用六味地黃丸調理;可治療肝腎陰虛,明顯虛火,方中的山茱萸有助於肝腎同補,藉補肝達到補腎的功能。