現如今人們都是越來越重視健康,越來越多的人願意自掏腰包,每年給自己來一次從頭到腳的全面體檢。 於是,各種篩查那必須都得安排上。
可當我們去了體檢中心,體檢項目種類繁多、琳琅滿目,要都做了,少則幾千,多則上萬,真的有必要嗎? 不同年齡段應該做哪些檢查呢?
這三個體檢專案
花的可能是冤枉錢
1一滴血查出幾十種癌症?
通過一些血液腫瘤標誌物的檢測,的確可以對人體癌變提供指示和判斷,可監測腫瘤的進展和預後。
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但在腫瘤早期診斷方面,這種判斷通常需要與傳統、經典的檢測方法聯合應用。
血液腫瘤標誌物檢查的意義在於發現血液中的一些異常,而推斷可能有腫瘤的風險,真正的確診,還需要大量的檢查。
血液腫瘤標誌物檢測在腫瘤早期診斷中是「預警角色」而不是「絕對角色」。。
至今,全球還沒有一個血液標誌物能百分百地診斷腫瘤。
2CT、紅外線檢查乳腺癌?
當CT用於乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強的劣勢。
另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也不推薦,因為紅外線檢測不是按國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,並且醫生的主觀判斷強, 現在的大醫院裡一般都不用這個方法做檢測。
對於乳腺癌的早期篩查,首先建議自摸自檢、B超,或通過乳腺鉬靶照片來判斷。 相對於乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好。
3用X光片查肺癌?
體檢當中的X線胸片檢查,對於早期肺癌漏診率相當高。 X光片有盲區,在正位胸片上,約43%的肺部面積與心臟、縱隔、橫膈等組織重疊,一些早期肺癌難以發現。
胸片也缺乏密度對比,肺癌縱隔淋巴結轉移灶的發現率較低。 此外,即使胸片發現腫物,也不能明確其準確位置、性質和分期等。
如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經到晚期了。
建議用CT檢測肺癌,由於解析度高,肺癌腫瘤在1釐米,甚至0.8釐米時即可被查出。 建議50歲以後的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成低劑量CT。
常見的癌症篩查專案有哪些?
宮頸癌:巴氏檢驗,主要是藉助顯微鏡觀察宮頸脫落細胞;
胃、腸癌:胃腸鏡+息肉病理檢查;
肝癌:彩超+甲胎蛋白檢測;
卵巢癌:CA-125檢測;
前列腺癌:P SA檢測。
檢查專案,你都選對了嗎?
根據中華醫學會健康管理學分會發佈的《健康體檢基本專案專家共識》,體檢專案的設置建議遵循「1 + X」原則。
「1」是基礎專案,即必選專案,市面上的常規體檢套餐基本都能覆蓋。 建議一年做一次。
「X」是專項體檢專案,需要根據年齡、性別、家族病史等高危因素來進行個人化定製。
不同年齡階段,也有不同的重點體檢專案。
120歲+:傳染病、慢性炎症
20多歲的人往往剛開始工作,去陌生場所、與陌生人接觸的機會較多,容易發生交叉感染。
比如:乙型病毒性肝炎、肺結核、幽門螺旋桿菌等,或因為不良的生活習慣而患上慢性疾病,比如腸胃炎、胰腺炎等。
【建議】包括但不限於每年進行一次血常規、尿常規、膽固醇、普通肝功能檢查,建議已婚女性每1~2年可進行一次宮頸、盆腔和乳腺檢查。
230歲+:血壓、血糖、血脂等
30多歲的人身體各系統機能處於較好的狀態,對營養的需求較大,但自身常常因為運動量不足導致發胖,而肥胖是多種疾病的重要危險因素,包括糖尿病、高脂血症、高血壓等。
所以這個年齡段應該重點關注血壓、血脂、血糖、血尿酸水平等指標,如果有異常,應積極調整生活方式,預防這些慢性疾病的發生。
【建議】除了常規檢查外,建議適當增加血壓、血糖、血脂等指標的檢查次數,一般至少每半年進行一次檢查,如果是肥胖人群,建議每3個月 檢查一次。
女性繼續保持婦科檢查專案,而男性35歲以後每1~2年增加PSA前列腺檢查。
340歲+:結節、腫瘤
40歲以後,身體逐漸走下坡路,體內激素分泌水準也會發生較明顯的變化,不僅容易有情緒不穩定、慢性病頻發等情況,各器官結節、腫瘤等會初現端倪,家族遺傳疾病的發病率也會逐漸上升。
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