提到中國人最為高發的慢性疾病,就不得不說:高血壓!
所謂高血壓,指的就是以動脈血壓升高作為主要特徵的慢性疾病,它在臨床分為原發和繼發性兩大類。 在我國近3億高血壓患者中,超過了90~95%以上都屬於原發性高血壓患者。 它指的就是患者以血壓升高為主要臨床表現,但病因尚未明確的獨立性疾病。
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不過,近些年隨著臨床醫療技術的不斷進步,也找到了幾個與高血壓相關的危險病發因素。 比如有家族遺傳史、長期精神高度緊張或焦慮、年齡在40歲以上、存在不健康的生活習慣(吸煙酗酒、長期熬夜)、飲食結構不合理等,都可增加高血壓的患病幾率。
而高血壓之所以讓人恐懼,不單單是因為動脈血壓的異常升高,而是因為血壓超標所帶來的靶器官功能損傷。 有大量研究顯示,長期血壓超標,可對心臟、大腦、血液循環系統、腎臟等多個器官造成不可逆轉的傷害,它就是誘發心腦血管病、腎臟疾病的獨立危險因素。
那麼問題來了,血壓到多少才算是高血壓呢?
診斷高血壓最不能缺少的方式就是“血壓測量”,由於人全天血壓並不是處於同一水平線上,它會受多種因素影響發生波動,比如情緒過度激動、有體力活動時,都會造成一時性的血壓升高。
因此,診斷高血壓應至少2次在不同的兩天靜息狀態下測量血壓。 而血壓值,則是應該以連續測量3次的平均值來進行判斷;
在我国临床上,动脉血压的测量单位是毫米汞柱(mmhg),它主要包括了收缩压(高压)、舒张压(低压)两大部分。
如果是身體完全健康的成年人,血壓值應該是高壓低於120mmhg,低壓低於80mmhg的狀態,這就是血壓正常的表現。
但畢竟血壓有波動,所以血壓值也存在正常高值範圍,通常高壓的高值為(120-139mmhg),低壓高值為(80~89mmhg);
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如果超過了之一標準,就可被診斷為高血壓。 不過,高血壓也分為不同的三個等級,分別是輕度、中度、重度高血壓。
舉一個例子,如果一個成年人的舒張壓達到了102,收縮壓達到了152,這就屬於輕中度高血壓的範圍內,需要提高警惕。
這裡需要強調的一點是,原發性高血壓在初期階段,如果患者的年齡比較小,存在可能影響血壓的客觀因素,比如身體肥胖、吸煙酗酒等,醫生通常會建議患者從生活方式上進行調整,看血壓是否有恢復正常的可能性。 如果生活調整無效,就需要用藥開始治療。
一旦原發性高血壓患者開始用藥,就需要有良好的用藥依從性。 因為,高血壓不同與其他的疾病,藥物僅僅只是針對了血壓的控制,而不是治癒高血壓的方式。
如果患者隨意增加或減少藥用量,對血壓控制不但沒有任何益處,反而會增加各種併發症出現的風險。 因此,用藥依從性對血壓控制來說,就是重點中的重點。
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