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歌訣：三物攻逐冷積強，大黃乾薑巴豆霜；下脘不通脈痛極，寒結垂危備急方。

主治：治寒氣冷食，稽留胃中，心腹滿痛，大便不通者。

組成：大黃(二兩)、乾薑(二兩)、巴豆(一兩去皮研如脂)

製服法：先捣大黃、乾薑為末，內巴豆合捣千扞，和蜜丸 ，如豆大，藏密器中。勿洩氣，候用，每服三四丸，煖水或酒下。

其他：金匱：主中惡心腹脹滿，卒痛如錐刺，氣急口噤如卒死者。

捧頭起灌，令下咽須臾當差，不差更與三丸，當腹中鳴，即吐利便差。若口噤者，須化開，從鼻孔用葦管吹入，自下於咽。

集註：柯琴曰：

「大便不通，當分陽結陰結，陽結有承氣、更衣之劑，陰結又製備急、白散之方。

金匱用此治中惡，當知寒邪卒中者宜之，若用於暑溫熱邪，速其死矣。是方允為陰結者立。

乾薑，散中焦寒邪；巴豆，逐腸胃冷積。

大黃通地道，又能解巴豆毒，是有制之師也。

然白散治寒結在胸，故用桔梗巴豆，用吐下兩解法。

此則治寒結腸胃，故用大黃佐薑巴，以直攻其寒，世徒知有溫補之法，而不知有溫下之法，所以但講寒虛，不議及寒實也。」

按：

• 世人之情，惟知畏貧，不知畏禍，因其貧遺其禍；病人之情亦多如是，惟知畏虛，不知畏病，因其虛忘其病；殊不知虛猶貧也，病猶禍也，虛而有病，猶夫貧者有禍也，去其禍而但貧，猶可安也，實而有病，猶夫富者有禍，不去其禍，而其富未可保也。

• 最可笑者，近世之醫臨診病家，外飾小心中存不決，且諉言虛不可攻，縱使病去正氣難復，病人畏懼，自然樂從，受病淺者幸而自愈，設不愈者，另延醫至，詎病者先意難入，攻病之藥尚未入口 ，眾議咻咻，致明通之士，拂袖而去，坐而待斃，終不悟為庸工之所誤也。

• 醫者久擅其術，初心原為自全，恬不知恥，久之亦竟以為養病能為，攻病為拙，而舉世之病者，皆昧昧於治病也。

• 嘗考孫思邈以仲景麻黃桂枝杏仁甘草之還魂湯，治卒中昏冒，口噤握固。

• 李杲以仲景巴豆大黃乾薑之備急丸，治卒中暴死，腹痛滿閉，下咽立效。

• 豈二人不知虛實耶，蓋上工之醫，未診病時，並不先存意見，亦不生心自全，有是病但用是藥耳。

• 柯琴曰：「備急丸治寒結腸胃，白散治寒結在胸。

還魂湯治寒結在胸之表，以散無形之邪氣也。

白散治寒結在胸之裡，以攻有形之病飲也。

備急丸治寒結在腸胃，以攻不化之糟粕也。」

• 三物備急丸藥味〈巴豆、大黃、乾薑〉

• 白散，治寒結在胸之裡，吐下兩解法；〈備急丸〉治寒結腸胃，用溫水法直攻其寒。

• 備急丸治〈寒氣冷食，稽留胃中〉〈心腹滿痛〉〈大便不通〉

• 金匱主〈中惡，心腹脹滿〉，卒痛如錐刺，氣急口噤，如卒死者，捧頭起灌，飲備急丸下咽 

• 陽結者〈大便不通〉宜用承氣湯、更衣丸

• 大便不通，若陰結，治用〈備急丸、白散〉

• 白散，治寒結在〈胸〉，故用桔梗，佐巴豆，用吐解法

• 備急丸治寒結在〈腸胃〉，故用大黃，佐乾薑、巴豆

• 還魂湯治〈卒中昏冒〉〈口噤握固〉

• 備急丸治〈卒中暴死〉〈口噤握固〉，下咽立效

• 還魂湯，治寒結在〈胸之表〉，以散無形之邪氣

• 白散，治寒結在胸之裡，以〈攻有形之痰飲〉

• 備急丸，治寒結在腸胃，以〈攻不化之糟粕〉