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〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心泌尿外科醫師謝昆霖指出，一一二年開始，泌尿科與營養科合作，把適合的男性更年期病人轉介至營養科門診做相關衛教，營養科本來就有設立營養諮詢門診，可針對睪固酮低下病人，給予個人化營養衛教。

奇美醫學中心營養科營養師朱恩琪說，營養諮詢門診的營養師們對於三高及肥胖的飲食控制已是得心應手，單就這部分衛教更對睪固酮有正面助益。如今跨專科聯手加強合作，於衛教時針對病人不同的身體條件，給予個人化睪固酮提升的相關飲食介紹，例如如何適量的補充鋅等營養成分，如此一來便可針對同時有這些共病的病人做整合型個人化的飲食建議。

營養師朱恩琪指出，國人常以形補形的食療觀念，但其實不是樣樣都行。像雞睪丸或許是許多想要增加睪固酮濃度的病人的選擇，但是每一百克的雞睪丸所含的膽固醇相當高（五七八毫克），大部分是蛋白質及脂肪所組成，有助於增加睪固酮濃度的鋅、精胺酸等皆不多，心理安慰層面較大，甚至過量攝取造成血脂肪增加，反而不利於睪固酮提升。

營養師朱恩琪建議，對於非嚴重男性性腺功能減退症的病人，改善生活方式，例如避免睡眠不足、適當的體育鍛煉、減少肥胖病人的體重以及控制與肥胖有關的疾病（糖尿病和高血壓等），比考慮使用補充劑和中藥來提高睪固酮濃度更為重要，之後若睪固酮濃度和相關指標（黃體化激素、濾泡刺激素）沒有恢復正常，可以補充鋅、精胺酸，維生素Ｄ缺乏症者可補充維生素Ｄ，這些營養素由食物補充，有助於睪固酮濃度上升，也可搭配藥物治療提高睪固酮濃度。ＥＰＡ和ＤＨＡ可以在一定程度上改善精子指標。但朱營養師再次強調，對於嚴重男性性腺功能減退症仍須遵醫囑使用藥物製劑治療。

至於哪類睪固酮低下的病人會建議至營養門診做相關衛教，奇美醫學中心泌尿外科醫師謝昆霖建議，包括可能抽血數字偏低但仍標準以上，或者已有相關低下症狀想讓身體更健康的男性，當然有上述問題的男性，建議先至泌尿外科門診評估，之後會針對不同情況的睪固酮低下病人，給予包括生活調整、藥物治療及食物攝取的指導，也同時針對各種保健食品做適當的個人建議。

此外，奇美醫學中心泌尿外科建議轉介至營養諮詢門診的族群：肥胖族群（過胖或腰圍過大）且有睪固酮低下症狀。代謝症候群（三高：高血糖、高血壓、高血脂）且有睪固酮低下症狀。睪固酮濃度在標準值附近或輕微低下。經過賀爾蒙補充療法後濃度回到標準值，但擔心之後再次下滑。正在賀爾蒙補充療法，但效果不夠理想，想多方面積極加強。

謝昆霖醫師表示，睪固酮低下造成的男性更年期對於健康是一重要議題，但往往被忽視而錯失處理時間，早期警覺並尋求泌尿外科診斷及治療是重要的，除了適當睪固酮補充療法，生活型態調整及相關慢性疾病控制對於睪固酮提升也是不可輕忽的一環，尤其是減肥及相關飲食補充更是有正面助益。

奇美醫學中心泌尿外科結合營養諮詢門診，提供病人個人化的專業營養衛教，並給予男性更年期或類睪固酮低下症狀者天然食物、保健食品、藥物使用建議，加上運動、減肥及睡眠優質化等日常生活調整，讓熟男們有更棒、更全方位的健康照護。