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2023-03-03 17:32:22| 人氣111| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

男性更年期更注意睪固酮低下問題

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〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫院泌尿外科醫師謝昆霖指出,近幾年男性健康議題逐漸被認識也被重視,根據國外籍台灣男性學醫學會相關研究,睪固酮低下在男性族群的盛行率約五至二十%,隨著衛教資訊流通,近來許多熟男在遇到睪固酮低下相關症狀後都會有所警覺,一方面透過美國聖路易大學老化男人睪固酮低下問卷(ADAM)自我檢測,一方面也會到泌尿科抽血做確定診斷。

謝昆霖醫師舉案例說明指出,四十五歲在科技業上班的張姓男子,近幾個月明顯感受到體力下降、常精神不濟,工作容易疲累且效率下降,也常為小事動怒。房事明顯變差,性趣缺缺,整體生活鬱鬱寡歡,且身材逐漸走樣變胖,老婆注意到這個情況,偶然在報章雜誌看到男性睪固酮低下的問題介紹,於是陪著他到奇美醫學中心泌尿外科門診就診,在經過一系列問診及檢驗檢查,診斷出「睪固酮低下症後群」,也就是俗稱的「男性更年期」。

謝昆霖醫師進行完整的解釋及衛教,並給予適當的睪固酮補充治療;張男某次回診時老婆詢問謝醫師多吃海鮮或雞睪丸是否會有幫忙,因為對於飲食有所誤解,因此謝醫師建議病人至營養科門診接受飲食衛教,並加強運動。幾個月後,病人睪固酮數值逐漸回到標準值以上,更重要的是相關症狀明顯改善,一直陪伴關心的老婆的臉上也掛滿笑容。

謝昆霖醫師說,目前對於睪固酮低下的治療主要仍以藥物為主,包括注射型針劑、凝膠(經皮吸收或鼻黏膜吸收)等,大部分在經過幾個月療程病人便會自覺症狀改善,但臨床上常遇到許多病人所提出的疑問,包括藥物是否需要一輩子使用?有沒有其他方式可以補充或改善?甚至直接詢問食物或營養品是否可以協助?在謝醫師的臨床經驗上,大約會有五到六成的病人或家屬在治療期間都會主動詢問該如何飲食加強或者挑選營養品補充。

謝昆霖醫師指出,「睪固酮」是身體分泌重要的賀爾蒙,會隨著年紀、日常作息、身體狀態、其他慢性疾病而影響,因此生活型態調整對於睪固酮低下病人也是重要的課題。謝昆霖醫師再三提醒這類病人需要加強運動、減肥減脂、控制三高、睡眠充足,另外攝取適當飲食對睪固酮提升也有所協助。

謝昆霖醫師表示,睪固酮低下就像是男性健康的核心,它跟許多慢性疾病,包括代謝症候群(三高,如糖尿病、高血壓、高血脂)、骨質酥鬆、肥胖、睡眠障礙等息息相關,而且這些相關性都是雙向且惡性循環的影響,像群幫派份子集體威脅著健康。例如過多的脂肪會代謝掉睪固酮、而睪固酮低下又會造成脂肪比例增加,最後便形成難以回頭的惡性循環。國外有研究發現,如果單純利用飲食控制改善病人體重十%後,追蹤睪固酮發現有提升的效果,甚至有機會回到標準值以上。

台長: coolanews
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