coolanews府城電子報 以大台南地區為主的網路媒體，希望透過多元化媒體報導，讓大眾獲得所需要的生活訊息。

64愛的鼓勵 23訂閱站台

【記者林孟蒨／南市報導】一名二十五歲陳小姐因前牙牙根斷裂，至奇美醫學中心牙醫部牙周病科醫師蔡鎮州門診求診，經評估後發現牙齒預後不良，決定拔牙後進行牙橋製作來重建缺牙，且採取拔牙當下同時進行齒槽脊保存術，來減少缺牙處骨頭吸收，後續陳小姐對於牙橋製作的美觀度相當滿意。

蔡鎮州醫師指出，根據研究顯示，健康牙齒拔除後因缺少牙周韌帶的支撐，六個月後會有水平骨吸收約二十九％至六十三％，垂直骨吸收約十一％至二十二％。可見拔牙後齒槽脊會產生不可避免的吸收，而當牙齒或植牙本身若已經有齒槽骨嚴重破壞的狀況，例如牙周病、植體周圍炎或是困難拔牙需要磨除大量骨頭等，皆有可能使得齒槽脊吸收後，與原有齒槽脊外型的落差更加劇烈。

此現象可能會影響後續假牙製作的美觀性與功能性。若是使用修磨鄰牙製作的牙橋，可能使得缺牙處假牙長度較長，造成美觀不理想；若是選擇植牙方式，不理想的骨頭高度與寬度也會造成後續植牙容易失敗甚至無法植牙。傳統上可以進行齒槽脊增進術，利用骨粉、骨塊、再生膜等材料重建缺損的齒槽脊，然而隨著骨頭缺損範圍越大，此術式的困難度、術後疼痛與動輒半年以上的骨粉癒合期也隨之增加，造成醫病雙方的困擾。

蔡鎮州醫師說，「齒槽脊保存術」是在拔牙當下即進行齒槽脊保存的動作，包含拔牙時盡量減少周圍軟硬組織的創傷，清除發炎的肉芽組織，並視病人不同需求與條件透過各式手術方式、骨粉、再生膜或是自體軟組織來減少齒槽脊體積的變化，可為後續的假牙療程建置出友善環境，相較之下，若採取傳統的先拔牙，之後再採取大範圍的齒槽脊增進術，此種方式可大幅減少術後腫脹、手術複雜度並節省癒合時間。

蔡鎮州醫師表示，拔牙前建議停看聽，除了先停住詳細告知醫師是否有其他系統性疾病與用藥，評估身體狀況是否可以拔牙外，也要看看自己對於後續假牙製作方式的想法與對於美觀品質等需求，諮詢醫師是否需要介入齒槽脊保存術以降低後續治療的複雜度，即便暫無製作假牙的打算也可以考慮進行齒槽脊保存術，先打好地基可為未來的治療方式多一些選項。

蔡鎮州醫師提醒，重建齒槽脊軟硬組織只是整體治療的其中一環，還是需要跟醫師討論擬定出適合自己的治療計畫，並配合醫師治療與定期追蹤，才能讓口腔健康長長久久。