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【記者林孟蒨／南市報導】衛福部台南醫院家醫科醫師陳英貞指出，根據中華民國骨質疏鬆學會估計，台灣民眾有高風險骨折率，約三分之一婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部之骨折；男性則是五分之一的風險。風險如此之高，讓骨質疏鬆症的預防與治療都同樣重要。

陳英貞醫師案例指出，一名六十六歲洪女士，從行政工作退休，無特殊病史，近日到家庭醫學科做成人健檢，醫師從理學檢查及評估發現其有駝背狀態，問診得知並無跌倒病史，但身高較年輕時減少超過三公分，偶而做家事會腰酸背痛、膝蓋痠痛；詢問其家族病史，母親有髖關節骨折病史。在醫師建議下做了骨質密度檢查（ＤＸＡ，標準雙光子Ｘ光），發現腰椎Ｔ分數為負３．０、髖關節Ｔ分數為負３．３，明顯達到骨質疏鬆症標準；脊椎Ｘ光檢查也發現胸椎第十一節和腰椎第二節有壓迫性骨折，診斷為嚴重骨質疏鬆症。

進一步經由ＦＲＡＸ（骨折風險評估工具）評估她十年內有骨鬆性骨折風險高達三十七％、髖骨骨折風險十三％。洪小姐後續接受本院ＦＬＳ（骨鬆性骨折聯合照護）收案照護，骨鬆個管師給予補充鈣質及維生素Ｄ的營養衛教，每季定期以電話或現場諮詢及追蹤其營養、跌倒、藥物遵從性及活動狀況，目前規律回門診追蹤。

　陳英貞醫師說，早期發現、早期治療是所有疾病的基本概念，然而根據二００六至二００七年中央健康署資料（中華民國骨質疏鬆症學會抽樣調查），髖關節骨折後的病人，僅二十七％的患者確知曾做骨密檢測、三十四點三％接受骨鬆藥物治療，可見骨質疏鬆的診斷和治療仍落後現狀，需努力提升。

　衛福部台南醫院於二０一七年在門診大樓設立健康教育中心，將骨質疏鬆症衛生教育指導納入個案管理範圍，備有專業個管師做相關諮詢衛教；並定期辦理骨質密度篩檢活動，邀請志工協助風險問卷之評估。以國人計算公式預估十年內骨折機率（ＦＲＡＸ），提醒個案進一步做骨質密度標準檢查、生活調整保健、醫師諮詢及診斷治療。

此外，骨質疏鬆症診斷已有完整的儀器檢查標準（ＤＸＡ雙光子能量吸收儀）和治療藥物，民眾也可利用台南醫院骨質疏鬆症門診，了解個人骨質疏鬆風險與骨質密度，以早期診斷和積極治療。