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2017-09-11 21:26:08| 人氣282| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

罹癌不要怕！醫病共享決策找出最佳治療方針

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〔記者林孟蒨南市報導〕即使台灣醫療技術進步，但當患者罹患癌症時，對於未來治療的徬徨仍非常耽憂困擾，台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師表示，第二、三期癌症病友，開刀後面臨是否化療以及何種化療方式的抉擇，時常因為資訊不對稱，容易心生恐懼，透過醫病共享決策（ＳＤＭ）溝通平台，由醫師與癌症個管師協助癌友了解病症，一起決定治療方針，一起做出最佳的治療指引。
　李楊成醫師舉案例指出，名六十一歲陳先生，今年五月被診斷為大腸癌第三期，開刀切除病灶後需接受化療以求更好療效。而化療又分為口服與注射兩種方式，陳先生猶豫到底該選何種方式，所幸在醫師與呂雅亭癌症個管師，透過醫病共享決策平台，分析兩種治療方式的利弊、患者對於治療的考量及期待，以協助陳先生做出最適的選擇。陳先生最後在醫療團隊的建議與家人支持下，選擇注射的化療方式，來預防癌症復發。
  李楊成醫師表示，大部分的癌友開刀後，如果需要接受化療，心情都很緊張，很多人會問：「不是都開刀了，為什麼還要化療？」。以大腸癌為例，第二期高危險群以及第三期、第四期患者都會建議接受化療。而化療又分口服與注射，各有優缺點，前者可居家服藥，但療程需一年，五年存活率五十五點六％，後者每次療程需住院三天，二週一次共六個月，五年存活率七十點九％。方式並無絕對優劣，端視病友的選擇。經過醫病雙向溝通，協助病友找出符合其偏好的治療，就是最佳方式。
　一般外科林逸文副院長表示，疾病治療尤其是癌症，與家人充分的溝通以及支持有助於提升治療成效，醫病共享可以協助醫師、患者與親屬建立互信關係，讓患者更有信心面對治療。
　陳先生感謝林逸文副院長開刀治療，他說術後面臨化療不論是患者或是親屬都非常徬徨，當時根本不清楚口服化療和注射化療的差異，也不知道自己適合哪一種。經過李楊成醫師與呂雅亭個管師的淺顯易懂且詳細解說，並將醫病共享決策輔助評估表帶回與家人商討，終於做出最佳決定。　
　李楊成醫師認為，治療是需要雙向互動的，醫療人員有責任協助患者了解各種治療方針的利弊，選出最適合患者的方式，讓病友參與治療決定，而非只是被動的接受治療指引，當病友了解病症，並詳細評估後，醫病雙方才能訂定出最佳治療目標。

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台長： coolanews

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