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2017-08-24 22:05:54| 人氣211| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

預防近視當務之急

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〔記者林孟蒨南市報導〕台灣的近視人口比例在全球名列前茅,且年紀越輕比例越高,都市地區甚至高達近九成的小孩有近視,小朋友的近視如未能控制而惡化,可能導致嚴重的後果,包括高度近視引發之黃斑部出血,甚至增加視網膜剝離機率,即使治療後,視力仍可能受損而影響學習。
 成大醫院眼科部蕭淑方醫師表示,小朋友的近視如未能控制,有機會發展成高度近視,將會引發視網膜變性、視網膜剝離、視網膜裂孔、黃斑部退化、白內障、青光眼等眼睛的併發症,嚴重的需要開刀治療,甚至可能導致失明;預防近視也因此成為當務之急,而方法有二:一為點散瞳劑,另一為戴角膜塑型片。
 「散瞳劑」濃度越高,抑制近視效果越強,但副作用也越強,包括:畏光,此為最常造成散瞳劑治療失敗的原因;視力模糊,尤其是看近的時候;增加眼睛水晶體、視網膜對紫外光的暴露,可能增加白內障與黃斑部病變。因此,長期點散瞳劑的小朋友外出須戴帽子遮陽,以排除畏光與紫外線暴露之副作用。
 蕭淑方醫師特別指出,散瞳劑1周建議至少須使用六天,不規則使用反而容易造成「反彈效應」,導致近視度數急速增加。她說根據二00六年新加坡的報導,停掉散瞳劑之小朋友會造成近視急速增加,且使用濃度越高的散瞳劑,其反彈效應越強,所以如果小朋友無法配合,寧可選擇其他方式。
 蕭淑方醫師說,對於無法配合定期點散瞳劑,且近視速度增加很快的小朋友,會推薦使用「角膜塑型片」。角膜塑型片是夜戴型隱形眼鏡,需驗配相對塑型片,在睡覺時使用至少八小時,是非手術、非永久性矯正視力的方法,但因為不用配戴眼鏡就有清楚視力,加上不會畏光,小孩子比較願意每天配戴。惟塑型片僅能維持白天約八小時的視力清晰,到晚上近視度數仍會緩慢出現,所以也需每天執行才有效果。
 塑型片最大缺點與風險則是感染,如同一般隱形眼鏡,塑型片若清洗不乾淨,可能會沾黏孳生病源菌導致角膜感染。蕭淑方醫師說,曾有位十四歲中學生住居北京時,長期使用自來水清洗鏡片,後因雙眼痛、視力模糊就診治療一個月仍無效,回台灣就診才知是阿米巴角膜炎,而治療後雙眼視力僅不到0點一,只有等待角膜移植了。
  蕭淑方醫師提醒指出,若出現有紅眼、刺痛、癢、流淚、眼皮水腫、視力不穩定等情形,應立即停戴鏡片並回診,在確認狀況正常後方可繼續配戴。此外,點散瞳劑和戴塑型片對近視控制皆有幫助,效果也都不錯,惟前提是須要每日執行,加用眼習慣的改善,才能有助於近視之預防。

台長: coolanews
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