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　【記者林孟蒨／南市報導】三十二歲的吳先生因全身倦怠不適、噁心嘔吐吃不下及出現茶色尿，至醫院急診就醫，抽血檢驗發現肝功能指數超過五千，合併黃膽指數高，診斷為急性Ａ型肝炎而收治住院，幸經及時治療，順利出院。

　成大醫院感染科薛伶珊醫師表示，這名在科學園區擔任工程師的病人，此次就診前身體健康無任何慢性病或相關病史，經詢問詳細發現其因工作關係經常外食，發病前曾至夜市食用海鮮類食物，可能因此感染急性Ａ型肝炎。經過治療後，已順利痊癒出院。

　薛伶珊醫師指出，Ａ型肝炎除了做好飲食衛生預防「糞口傳播」之外，也有疫苗可以施打，是預防的最有效措施，接種１劑疫苗後，九十五％以上可產生保護抗體，而按期完成二次疫苗接種者，其所產生的免疫力可維持二十年以上。

　台灣早年曾流行Ａ型肝炎，許多人因此獲得抗體。近年因公共衛生環境提升，根據統計資料顯示，台灣四十歲以下年輕人大多無Ａ型肝炎病毒相關抗體。近二年急性Ａ型肝炎病例較過往明顯增多，一０五年確診案例數破一千人，且年齡集中在二十至三十九歲，為歷年來新高。

　薛伶珊醫師指出，Ａ型肝炎主要透過糞口傳播，藉由食入遭受病毒汙染的食物或水感染Ａ型肝炎病毒，造成急性肝臟發炎，潛伏期約十五至二十天，感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐或上腹不適，後續可能會造成黃疸，初期症狀和感冒類似，經常容易混淆。

　對於老年人或是原本就有慢性肝炎，如Ｂ型肝炎或Ｃ型肝炎帶原的病人，有可能會併發猛爆型肝炎而導致死亡。但大多數病例經支持性治療後會自然痊癒，並具有終身免疫力。

　另外，急性Ａ型肝炎患者的糞便排泄物之中有大量Ａ型肝炎病毒顆粒，如果汙染到水源或食物，造成許多沒有抵抗力的人吃到被汙染的東西，尤其是生飲、生食，有可能造成Ａ型肝炎大流行。

　Ａ型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有一成的病人在急性發病後六個月內有可能症狀復發。因此薛伶珊醫師提醒指出，為預防Ａ型肝炎，應注意飲食衛生，不可生飲、生食，食物應煮熟，尤其是生蠔或水產貝類，同時也應保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前需正確洗手。

　薛伶珊醫師也另指出，依據衛福部疾管署的監測資料顯示，約有一半Ａ型肝炎病人同時有其它傳染疾病，如梅毒、淋病或愛滋病感染；為阻斷疫情的傳播，疾管署從一０五年十月一日起實施「擴大Ａ型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」，新增Ａ型肝炎公費疫苗接種對象，針對確診ＨＩＶ感染或新確診梅毒、淋病，且為民國六十六年（含）一月一日以後出生者，提供一劑公費Ａ型肝炎疫苗，但患者最好再加種第二劑。

　薛伶珊醫師建議高危險群，如無Ａ型肝炎抗體者應接種二劑疫苗，以降低感染風險，另亦應避免多重性伴侶、不安全性行為，以降低感染風險。