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〔記者林孟蒨南市報導〕今年二月中發生在國道五號上的賞櫻團嚴重翻車事件，造成重傷亡，引發是否職業駕駛員「工時過長」、「過勞」問題的關切與討論，成大醫院職業及環境醫學部藍凡耘醫師表示，在職業醫學上，「過勞」會增加引發心血管病的風險，而長時間工作即可能造成「疲勞」問題，如像職業駕駛員開車打瞌睡，即可能導致的重大交通事故。

  藍凡耘醫師說，長時間工作造成的「疲勞」，包括生理層面的「想睡覺」與心理層面的「失去繼續（投入）工作的動力」。當我們生理上想睡覺時，腦部的活動與眼睛反應會減慢，體溫、心律、血壓、呼吸速率與腎上腺素都會減少，甚至可能打瞌睡，如果駕駛員在國道上打瞌睡四秒鐘，代表有約一一０公尺的行駛期間，車輛是完全失去控制的，自然增加了肇事的機會。

  打瞌睡在學術上稱作「微睡眠」，約四至五秒的短暫淺眠，一般工作者打瞌睡可能造成工作效能降低、自身受傷或產品瑕疵，但在醫療、運輸業等行業，打瞌睡就可能危害到他人的安全或造成災害。

　藍凡耘醫師說，根據澳洲的研究發現，當駕駛員連續十七小時不睡覺，發生車禍的風險與酒精血中濃度達每一百毫升０點０五克（０點０五％）的駕駛員相當，是精神良好駕駛的二倍風險；若駕駛員連續二十四小時不睡覺，則發生車禍的風險與血中酒精濃度達每一００毫升０點一克（０點一％）的駕駛員相當，以我國道路交通安全規則，酒駕血中酒精濃度標準定義的０點０三％，或刑法定義的０點０五％，已超過一倍以上，危險性更大。

　至於所謂的「過勞」，在醫學上特指因為工作超時或其他壓力因素，使得工作者促發心肌梗塞或是腦中風等腦心血管疾病。藍凡耘醫師指出，在實務上，促發腦心血管疾病的工作相關因素包括：異常事件：如被迫從事違法行為、造成公司重大損失事件等重大精神或身體負荷、工作環境變化等。短期工作過重：發病前約一週內，從事與日常工作內容相較、特別過重的工作。長期工作過重：如長期月平均加班時數超過四十五小時，隨加班時數之增加，其工作與發病之相關性增強。惡劣工作環境：如高溫作業、輪班作業。

　而在職業醫學上，藍凡耘醫師說過勞主要係根據「睡眠剝奪」理論：因工作占去太多時間而缺乏足夠的睡眠，促使心血管疾病的發作與惡化。根據研究指出，當睡眠時間在五小時以下，相較於可睡六至八小時的人，心血管疾病發病的危險性為一點八至三點二倍。

　藍凡耘醫師說，根據最新發表在科學報導（Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ．Ｒｅｐｏｒｔｓ）的文章，與日本相較，台灣的過勞認定個案比例僅為日本認定過勞的０點四二倍，然台灣勞工月平均工時較日本勞工多出約二十個小時，顯示台灣實際個案認定有低估情形。

　目前成大醫院「職業傷病防治中心」受勞動部職安署委託，提供南部地區勞工辦理職業傷病診治服務，不僅職業駕駛的過勞議題，舉凡所有勞工職業傷病的認定、諮詢和傷病勞工的復工及工作調整事宜，皆可尋求成大醫院「職業傷病防治中心」的診治與服務，歡迎善加利用，維護勞工良好健康。