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〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心精神科黃隆正醫師指出，注意力不足過動症（簡稱ＡＤＨＤ）是盛行率很高的神經發展性疾病，其核心症狀包括注意力不足、過動、及衝動，過去認為過動症是兒童疾病，長大後症狀會改善，但研究卻顯示，六成的病人症狀會持續到成年，且以注意力不足為主，相關性別比女高於男，這項研究刊登國際期刊。

  黃隆正醫師說，曾有學者提出ＡＤＨＤ大概是「在成人最常見的慢性、未確診的精神疾病」。過動症通常會在十二歲之前就有症狀出現，成人病人通常會表述從小就有相關症狀，如果小時候未被診斷出就診，症狀持續到成人，因成人世界須面臨更多的問題，病人會覺得更受困擾。

  成人ＡＤＨＤ會出現注意力無法集中、衝動控制不佳、面對問題時沒耐心、提前放棄等狀況；如果沒有治療，生活功能受到影響，包括社經地位較低落、工作及學業表現不好，出現酗酒、藥物濫用行為。

  也因為很衝動，離婚比率也較高。由於罹患ＡＤＨＤ的人會忘東忘西、做事丟三落四、常被罵，導致長期挫折感，因此也合併許多憂鬱焦慮症狀，就醫時常未被發現其實是ＡＤＨＤ。

  台灣社會大眾對成人ＡＤＨＤ的認知普遍較不足，因此就醫率低下的問題頗為明顯。黃隆正醫師等人，從健保資料庫研究分析發現國內的ＡＤＨＤ可能被低估，治療率也普遍不足，這種現象在成人個案尤其明顯。

  現今除了ＡＤＨＤ只是小孩專屬疾病的觀念已逐漸改變以外，最近歐美的研究也開始質疑長久以來被認為ＡＤＨＤ是男生為主的既定印象；是否女生ＡＤＨＤ也不少！只是沒有被發現？或沒有被帶來就診？為了探究這個問題，黃隆正醫師等人，在一０五年進一步完成兒童青少年及成人ＡＤＨＤ性別比率的先驅研究。

  從台灣健保資料庫分析二０００到二００七年的二十二萬八千位ＡＤＨＤ個案發現：二十歲以下兒童青少年ＡＤＨＤ男女的比率分別為三點三九至四．０七（發生率之男女比率）及三．八七至四．三一（盛行率之男女比率）；然而在二十歲以上成年ＡＤＨＤ的男女比率卻為０．二四至０．七六（發生率之男女比率）及０．三五至０．九八（盛行率之男女比率）。這樣的結果顯示，兒童青少年ＡＤＨＤ來就診個案雖然還是男生比較多，但是到成人反而變成女生來就診比較多。

  至於可能的原因有幾項：一、ＡＤＨＤ診斷標準的建立是以男生的實證資料為主要基礎，對女生的適切性或許值得商榷；二、由於女性比較容易產生情緒困擾，ＡＤＨＤ女生往往容易被老師家長或醫師認為，是其他情緒行為或學習障礙的問題而忽略了ＡＤＨＤ；三、男女的共病差異，也往往會模糊掉醫師對ＡＤＨＤ的診斷；比如說女性ＡＤＨＤ比男性有五倍的憂鬱症共病風險，而且女性在診斷為ＡＤＨＤ之前比男性有三倍高的風險被診斷為憂鬱症；四、有研究發現女生ＡＤＨＤ的症狀比較多以注意力不足為主，而不像過動及衝動這麼有干擾性，所以除非真的很嚴重才會被轉介治療；或是到成人自己發現功能還是持續受到影響才會來就醫尋求協助。這些研究結果榮登一０五年十月的精神科研究國際期刊。