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〔記者林樂南市報導〕一名九十四歲高齡阿嬤因發燒及呼吸困難前往奇美醫院急診就醫，醫師診斷為肺炎合併尿道感染，建議住院接受治療，然而病情未穩定的阿嬤堅持返家，並選擇自動出院，為此在宅急症照護（ＨＡＨ）團隊全面評估後，正式啟動在宅急症照護計畫，由跨領域醫療團隊進駐家中，展開一場與病魔的拔河戰。

急診醫學部醫師陳殿和指出，剛開始阿嬤呼吸喘促，血氧濃度低於九十％，伴隨明顯喘鳴聲，且食慾減退，意識時而模糊，情況並不樂觀。家屬因阿嬤一直希望在家善終的心願，不接受侵入性治療。在醫療團隊的陪同見證下，家屬簽署不施行心肺復甦術（ＤＮＲ）。醫師以隨行的便攜式超音波檢查，發現阿嬤右側肋膜有積水情形，隨即邀集家屬共同討論治療策略，並建議租借氧氣製造機、噴霧機及氣管擴張劑進行改善。同時為治療肺炎及尿道感染，給予適當的抗生素及白蛋白輸液。

經過十四天的在宅急症照護，阿嬤的肺部積水逐漸消退，血氧慢慢恢復正常，精神狀態好轉，胃口恢復，並可自行進食。還特地去美髮店美髮，開心準備迎接農曆新年。後續順利轉介至安寧居家療護，在熟悉的家中安度餘生。

安寧居家醫療團隊接手照護一個月後，在家人的悉心守護與陪伴下，阿嬤安詳離世，人生圓滿落幕。奇美醫院團隊於接獲通知後一小時內趕抵阿嬤家中，由醫師開立死亡證明，護理人員溫柔地為阿嬤進行大體護理，陪伴阿嬤走完人生最後的一哩路。

奇美醫院自二０二四年七月起，台灣正式推行在宅急症照護（ＨＡＨ）計畫，讓急症病人在家中即可接受醫院等級的醫療服務，不僅減輕了醫院壅塞的壓力，更顛覆了許多人對傳統住院治療的想像。奇美醫院在同年八月起就加入這項計畫，並透過多專業團隊合作與科技輔助，短短數月內，已有七十一位病人受惠，醫院收案人數名列全國前茅，讓醫療不再侷限於病房之內，而是延伸到病人最熟悉的家中。

陳殿和醫師指出，ＨＡＨ的成功仰賴多專業團隊的緊密合作，人員涵蓋急診醫學部、家庭醫學部、感染科與胸腔科等不同專科的醫師，搭配居護所護理師、轉銜護理師、藥師、呼吸治療師、放射師、醫務管理員、資訊人員及健保申報專員，大家各司其職，共同照顧在宅的病人，並根據病情及居家環境需求量身打造個人化居家治療方案，例如針對患有多重慢性病的高齡病人，醫療團隊會根據每日的健康數據動態調整用藥與治療計畫，確保醫療品質與效率。不僅如此，團隊每月都會舉行個案討論會，深入分析每位病人在治療期間面臨的問題，檢討流程並進行改進，從而不斷優化治療效果與服務品質。

陳殿和醫師表示，透過ＨＡＨ計畫不僅減輕了醫院的壓力，病人也能夠避免反覆住院帶來的身心折磨，更能在熟悉的家中安心接受治療，並轉介至安寧居家療護，彰顯了醫療服務的溫暖與人性化。對於高齡病人而言，也尊重了他們的意願，讓他們在人生的最後一段旅程中，得以寬心、安心、歡心與放心地走完。