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〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心泌尿外科醫師王致丞指出，台灣地區每年約有將近五千位攝護腺癌新個案，其中有高達八成為所謂「局限性攝護腺癌」，亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結，或其它遠處器官，可接受手術或電化療等，而晚期攝護腺癌，施以荷爾蒙治療加化療之先進療法，可有效延長存活期十四個月，患者應勇於就醫接受治療。

  王致丞醫師針對攝護腺癌治療，提出案例說明指出，五十二歲李先生，在外院被診斷攝護腺癌（中期），而來他的門診徵詢第二意見，他於門診就其所帶資料，提供病人兩種選擇，一是長期荷爾蒙治療加電療，二是手術治療。

  病人自我考量自己年輕尚年輕，希望接受達文西機械人手臂輔助手術治療後，再加上低劑量的電療。十一月五日開刀，病人術後一週即安排膀胱攝影檢查，膀胱及尿道癒合良好當下即拔除尿管，二十一日術後第一次回診，目前處於禁尿恢復期，患者恢復十分良好。

  另名六十歲林先生，因尿滯留於急診接受臨時導尿管安裝，轉來泌尿外科門診，經抽血檢查攝護腺特異性抗原（簡稱ＰＳＡ），高於一千（標準為四以下）及肛門指診有廣泛性硬塊。強烈懷疑是晚期攝護腺癌，電腦斷層及骨掃描均呈陽性反應（淋巴結及骨轉移），於是施行經尿道攝護腺刮除術解決病人尿滯留問題，同時取得攝護腺病理組織，經化驗證實為攝護腺癌。

  在術後開始治療病人的攝護腺癌，使用賀爾蒙療法，第一劑後，病人的攝護腺癌有反應，於是向病人解說國際最新治療方式：賀爾蒙療法加上六次門診剋癌易注射劑化療，目前患者已接受完第五次門診化療，疾病已穩定控制，成效良好。

  局限性攝護腺癌的治療包含：一、早期攝護腺癌：可做手術切除、放射線治療、積極監控、或僅追蹤觀察；二、中期攝護腺癌：可做放射線治療加上荷爾蒙治療、手術切除、荷爾蒙治療、或僅追蹤觀察；三、晚期攝護腺癌：荷爾蒙治療、化學治療、荷爾蒙治療加上化學治療、免疫療法、鐳２２３放射治療等。

  開刀即根除性攝護腺切除術可分為傳統開腹法、腹腔鏡法及機械人手臂（或稱達文西手術）輔助法三種。傳統開腹法因攝護腺位於骨盆最深處，視野狹小，增加手術困難度，且傷口較大恢復期較長。傳統腹腔鏡法視野放大倍率僅三至四倍，器械無法像手腕一樣旋轉。

  而達文西攝護腺癌手術提供更精準手術動作，手術範圍更廣（放大十倍），真實的３Ｄ立體影像；敏捷度增進。對病人而言能保留最長的尿道，術後尿失禁恢復期短；保留神經血管叢，降低術後陽痿機會；住院時間縮短，能及早恢復工作；術後疼痛小；減少感染機會；失血量少，輸血機會低；傷口小且美觀，術後恢復快。

  針對晚期病人（淋巴或骨轉移）的先進治療方式為荷爾蒙治療加上化學治療，使用荷爾蒙加上六個療程的剋癌易（Ｄｏｃｅｔａｘｅｌ）注射劑化療，可增加近十四個月總體存活期。

王致丞醫師說，攝護腺癌為男性癌症第六名，有家族史男性從四十歲起，無家族史男性從五十歲起，應每年接受肛門指診及抽血檢查攝護腺特異性抗原（簡稱ＰＳＡ），再進一步追蹤，及早發現及早治療，整體存活期將更延長，病人的生活品質也相對提高。