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　〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心復健部醫師駱逸明指出，下背痛是常見的疾患，國人一生中發生下背痛機率約六至八成％，對病人造成的困擾極大，社會成本、醫療花費也甚鉅，運用核心運動與肌內效貼紮治療，可改善腰椎椎間盤退化、突出引起下背痛的病人。

  駱逸明醫師說，下背痛常見成因有退化性關節炎、坐骨神經痛、脊椎管狹窄及椎間盤突出等，只有極少數腫瘤或轉移。而下背肌肉拉傷、腰椎韌帶扭傷，常見於勞動工作或運動強度不當造成運動傷害所引起的。

  下背痛會造成穩定脊椎肌肉群的動作控制機能發生障礙，與日後病人背痛復發率高低有密切關係。運動在治療背痛佔有重要的角色，強調脊椎動作控制的重要，重新訓練軀幹深層肌肉，局部脊椎穩定性運動。對下背痛的緩解、日常生活能力以及回到工作崗位的能力，都有顯著的效果。

  「核心復健」即是以局部脊椎穩定性運動為基礎，加入更多功能性動作的訓練，以期讓運動復健的效果更佳，對日常生活功能改善的效果更好。

  軀幹核心運動訓練計畫：一、正確姿勢衛教，矯正錯誤的姿勢。二、軀幹核心運動增加腰椎的穩定性。三、發展軀幹肌耐力。軀幹核心運動訓練，每週二至三次，每次三十至六十分鐘，運動訓練前先進行行走熱身。

  此外，肌內效貼紮一開始主要運用在運動傷害的急性處理，現今臨床上也運用於復健病人，例如肌肉骨骼傷害的處理。肌內效貼布具良好伸縮性、透氣性及低致敏性的材質所製成，主要運用在運動傷害的處理。不同於傳統運動貼紮，並不限制關節活動度，而是透過加強本體感覺以改善動作控制，並有促進淋巴及血液循環達到減輕腫脹和疼痛的效果。

  肌內效貼布功能有：一、支撐肌肉正常活動、協助肌肉收縮；二、改善血液及淋巴液循環；三、減輕疼痛效果；四、加強本體感覺改善動作控制。

  腰椎椎間盤退化或突出的病人常合併有下背痛，且與健康的人相比較，其背部肌肉耐力會較差，而常有會易疲勞及合併酸痛的情況，肌內效貼紮雖然已被廣泛使用，然而被應用在腰椎椎間盤退化的效益尚未被研究。

  奇美醫學中心復健部，探討肌內效貼紮應用於腰椎椎間盤退化病人在疼痛、失能程度與下背肌耐力之立即治療效應，經徵求有腰椎椎間盤退化或突出的自願病人，有三十一位病人（十二女、十九男，二十五至六十四歲）經確認有腰椎椎間盤退化或突出的情形後參與臨床實驗。

  肌內效貼布以達到具有止痛及促進腰椎旁肌肉收縮的方式貼紮。貼紮持續二十四小時，三十一位病人，在疼痛指數方面，貼紮前（四點三五）貼紮後是（二點五八）明顯降低疼痛。在歐氏失能指數方面，貼紮後比貼紮前有顯著改善。

  記錄病人背部肌肉疲勞測試，貼紮後立即測試為七十八點七一秒，貼紮持續二十四小時測試為七十八點七七秒，分別比沒有貼紮時的測試五十八秒都有顯著改善，顯示腰椎椎間盤退化的病人接受肌內效貼紮後，在疼痛指數、失能程度及背肌耐力，都有統計上顯著改善。

  肌內效貼紮可當作輔助治療，在病人早期背部肌肉肌耐力差，易疲勞及合併下背痛，還無法從事工作或背部肌肉肌耐力訓練前，先以肌內效貼紮來立即改善，但要維持長期效果，還是要靠從事軀幹核心運動訓練來達成。