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2016-03-15 20:39:19| 人氣1,293| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

停經後的性交疼痛萎縮性陰道炎引起

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〔記者林孟蒨南市報導〕由於婦女朋友停經後泌尿生殖道症候群會使陰道縮短、狹窄,造成陰道口收縮,故台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰認為,合宜的性行為有助減少陰道萎縮和變形,他並建議使用潤滑劑來減少因性行為時萎縮組織摩擦的不適,以維持陰道滑潤。

  李耀泰主任指出,停經婦女因卵巢分泌雌激素銳減,使得外陰部、陰道及尿道的膠原蛋白、彈力素和血管減少,且上皮層細胞變薄和組織纖維化,造成陰道乾燥、萎縮、失去皺褶、彈性、脆弱、縮短、狹窄及接觸性出血,完全缺乏分泌濕潤,易衍生病菌(如大腸球菌、葡萄球菌、鏈球菌),出現發炎和刺激等不適。而這些因素便是造成性交疼痛的原因,患者因此有親密行為的障礙,甚至影響心理和社交,進而出現憂鬱症或其它負面情緒。

  李耀泰主任指出,門診所接觸的患者中,有三分之一的婦女,停經後會出現性交疼痛和陰道乾燥,但卻僅少數會尋求治療,因多數婦女消極以停止性行為,可不就醫,然陰道種種不適如不加以治療,症狀是不會消失的。

  李耀泰主任提醒婦女朋友要持續的合宜的性行為,有助減少陰道萎縮和變形。並使用潤滑劑來減少因性行為時萎縮組織摩擦的不適,維持陰道滑潤。而時下有很好的藥物及方式,能有效舒緩停經後的性交疼痛,來解決患者困擾,如:一、全身性雌激素:美國食品藥物管理局通過認可,所有低劑量全身性雌激素處方可以治療萎縮性陰道炎。但不建議長期使用。

  二、陰道使用雌激素:無論是乳膏、陰道環或片劑類型,局部使用陰道雌二醇和普力馬林乳膏(premarin.cream),可有效治療停經後婦女的萎縮性陰道炎。三、歐氏美芬(ospemifene,SERM):是一種選擇性雌激素接受器調節劑,並已通過美國和歐洲等國家認可,能治療停經後婦女的性交疼痛症狀,效果良好。

  四、陰道使用脫氫表雄酮(DHEA):脫氫表雄酮乃婦女在血液中多量存在性荷爾蒙,主要由腎上腺皮質合成,但亦可在卵巢和睪丸中合成。如每天使用脫氫表雄酮陰道軟膏,共十二週,有良好的結果。對有乳癌不適合雌激素治療者,陰道脫氫表雄酮可成另一種選擇。

  李耀泰主任強調,婦產科醫師應熟稔婦女停經後的性交疼痛,主動關心,採適當治療,才能造福更多婦女。

台長: coolanews
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