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2014-04-24 20:58:40| 人氣235| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

奇美醫院四階段手術練習課程讓醫師熟習手術技巧保障病人安全

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〔記者林孟蒨南市報導〕醫療科技日新月異,現代的外科手術,除了逐漸成為主流的微創內視鏡手術外,達文西機械手臂手術系統,由於有3D立體視野、高自由度多關節手臂以及穩定的操作特性等優勢,在國內亦日漸受到重視,奇美醫學中心胸腔外科醫師蘇英傑指出,奇美醫院以四階段手術練習課程,讓醫師熟習手術技巧保障病人安全
  蘇英傑醫師指出,不論是微創內視鏡手術或達文西手術,醫師在真正上場執刀前,也必定經過一系列嚴謹的養成訓練。回顧傳統的外科醫師的訓練歷程,其過程就像任何一個精密手工業一般,靠著師徒制的臨床傳授,一個步驟一個步驟地由指導醫師帶領著年輕醫師操作手術。透過不斷的手術累積經驗、學習手術的精髓及技巧,最終成為獨當一面的外科醫師。這樣一代代的技藝傳承,時至今日也是如此。
  但這樣的訓練有一個缺點,就是年輕醫師不可避免的必須在病人身上練習手術的技巧。雖然總是有資深醫師的協助與把關,但在病人安全觀念越來越受到重視的今日,如何讓年輕醫師在手術之前先熟習手術技術,成為現代醫學教育中不可或缺的一環。
  因此,在奇美醫學中心的外科訓練歷程中,針對外科醫師安排了四階段的手術練習課程,如初階內視鏡模擬箱手術課程、進階內視鏡模擬箱手術課程、動物實驗手術課程與動物實驗內視鏡手術課程等,依不同程度的學員設計了各階段的練習課程。
  而為了增進年輕醫師的學習動機,更在每年舉辦內視鏡模擬箱手術競賽,以鼓勵年輕醫師相互競爭、追求進步。同樣的,達文西手術亦須一系列有系統的訓練。奇美醫學中心在院方的大力支持下,於一0二年五月建置達文西手術系統時,亦同步購置了於國內率先引進的達文西手術模擬器,做為外科醫師手術訓練使用。
  虛擬實境手術模擬器的最大好處就是低成本,可以一直不斷的重複操作,而不會增加耗材的成本,而且訓練模組可以多樣化,或是擬真的重現體內環境。但虛擬實境手術模擬器的最大壞處卻也是高成本,初期的設備購置往往得要花費數百萬至數千萬,雖然維護費用很低,很適合大量的訓練使用,但如此高昂的建置成本實在令人望之卻步。
  蘇英傑醫師說,達文西手術系統作為一建構於數位平台上的手術系統,當然有他專屬的虛擬實境模擬器,雖然他的的模擬器無法模擬完整的手術,但內建的軟體模組,可讓受訓醫師練習機器操作、血管控制、縫合及綁線的操作技巧,對於手術技巧的訓練有莫大的幫助。
  蘇英傑醫師指出,在病人身上操作達文西手術之前,醫師應當有在動物身上做過完整手術的經驗,方能確保在病人身上得以成功實行手術,但奇美醫學中心尚無專用於動物實驗之達文西手術系統,且國內也沒有醫院有這樣的系統,故目前動物實驗只能讓年輕醫師,前往韓國或香港的達文西手術訓練中心取得相關經驗,期盼不遠的將來,台灣也能成立自己的達文西動物實驗訓練中心,訓練出更多的達文西手術醫師,造福病患。

台長: coolanews
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