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2013-09-18 11:22:29| 人氣2,457| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

郭綜合林大欽部長強調試管嬰兒的成敗關鍵在年齡

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　〔記者林孟蒨南市報導〕台南市郭綜合醫院婦產部長林大欽強調，人工生殖醫學應用在治療不孕症，是當前的主流趨勢，但「試管嬰兒」成敗，以他多年實務經驗，最主要的因素是產婦年齡，年齡愈輕則懷孕率越高，反之亦然。 

 林大欽部長說，有些病人接受過卵巢手術，卵子數目變少，抗穆勒式賀爾蒙（ＡＭＨ）值降低，但只要年齡尚輕，懷孕機會還是很高，可能要施打較多的排卵針，做試管嬰兒的次數也可能增加，因而花費亦較大，因此，他提醒不孕症治療宜趁早，及早治療事半功倍。 
 林大欽部長所領軍郭綜合醫院醫研部、護理部、檢驗部組成的醫療團隊，所研究「十二週中高劑量去氫皮質酮素（ＤＨＥＡ）對卵巢儲能不足患者在ＡＭＨ幫助」專題論文，在台灣生殖醫學會一０二年度年會獲獎，並在會中發表研究所得，成果受到與會生殖醫學界的重視。
 林大欽部長指稱，抗穆勒氏賀爾蒙（激素）（簡稱ＡＭＨ）名字的由來，是因這種賀爾蒙（激素）於男性胎兒（發育八週到十三週時），在將來要形成睪丸的組織中被發現有這種賀爾蒙存在，這種賀爾蒙會使胎兒生殖器變成睪丸（男性），如果沒有這種賀爾蒙出現，則發育成子宮、輸卵管、陰道（女性）。
原來在早期胎兒時期，每個胎兒有兩套生殖器，其中一套生殖器稱Ｗａｆｆｉａｎ管，以後發育成男性生殖器；另一套稱Ｍｕｌｌｅｒｉａｎ管，以後會發育成女性生殖器。如果在早期胎兒成長（胎兒十三週以前）時，在將來要形成男或女生殖器的地方出現ＡＭＨ，則會形成男性生殖器。 林大欽部長表示，ＡＭＨ目前在臨床上的應用，是可作為卵巢內尚存有多少卵子的指標（卵子庫存量），它預測卵巢功能的準確率比測量ＦＳＨ（濾泡刺激賀爾蒙）、Ｉｎｈｉｂｉｎ．Ｂ（抑制素Ｂ）或卵巢內有腔濾泡數目的多寡來得高。血液中ＡＭＨ值不隨月經週期、有無懷孕、有無服用賀爾蒙（如避孕藥）等而變動。
 林大欽部長發現，ＡＭＨ值隨年齡而變動，年齡愈高，ＡＭＨ愈小，到更年期時降至０。接受卵巢手術（如子宮內膜異位症）後，因卵巢組織變少會使ＡＭＨ值變低；所以ＡＭＨ數值的大小，可作為試管嬰兒或人工受孕排卵針施打方式的參考，如果數值過低，則要考慮用能增加卵子數目的策略，如果數值高，則要減少排卵針劑量，以避免產生卵巢過度刺激症候群。

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