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2013-04-26 17:06:08| 人氣97| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

都治計畫共同消除结核危害

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〔記者林東良南市報導〕結核病是全球性的慢性傳染病,由結核桿菌感染,在台灣男性高於女性,老年人高於年輕人,初感染時,大約九十五%的人會因自身的免疫力而未發病,結核病可發生在人體任何器官或組織,若不予治療,則在三年內,約有一半的病人會死亡,透過「都治計畫」提高防治績效,共同減少抗藥性結核病人的產生。

 署立胸腔病院陳玫君護理長指出,臨床上結核病人常見的症狀有咳嗽、胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振,發燒、咳血等。結核病的主要傳染途徑是飛沫與空氣傳染。帶菌的結核病患者常在吐痰或藉在公共場所講話、咳嗽、唱歌或大笑時產生的飛沫排出結核菌。結核病通常不會經由衣服或食器傳染。直接吸入病人咳出的飛沫也是傳染途徑之一,通常發生在與病患同住一室的家人或親近接觸的人,與病患的接觸時間長短、是否具有良好的通風環境,也是影響被傳染機會的重要因素。 
 健康人受到結核菌感染後,通常並不會立即發生結核病之症狀,從受到感染到初發病灶出現,或對結核菌素測驗呈現有意義反應,須四至十二週;從感染後六至十二個月發病機率最高。一般人受到感染後一生中約有五至十%機會發病。
  潛伏結核感染者由於尚未發病,不會傳染,但在將來,有相當高的可能性會發病,台灣追蹤資料顯示,愈年幼之接觸者,感染後之發病機率愈高,尤其是學齡前之幼童約為同齡者發病機率的二四0倍,而成人則為同齡者之八至五十倍。 卡介苗預防接種,目的係在人體尚未受到第一次自然感染前,先用疫苗造成人工感染,使人體免疫系統認識結核菌抗原,以避免有害的結核菌在初次自然感染時引發進行性初發性結核病,故最遲應在一歲之內完成卡介苗接種。
 陳玫君護理長指出,為了提昇結核病的防治績效,世界衛生組織建議各國推行DOTS策略(都治計畫),希望能夠發現七十五%痰塗片陽性結核病患,並且治癒其中八十五%的病患。
 結核病人病程長達六個月以上時間,面對疾病治療所帶來的不適,以及各種可能發生的副作用,都需要極大的耐心和毅力;常因種種因素未能長期規則服藥,不但無法順利治癒,而繼續傳染他人,更可能產生抗藥性細菌,造成更嚴重的問題。 「都治計畫」(DOTS),藉由經過訓練並且客觀的觀察員(非家屬擔任)執行「送藥到手、服藥入口、吞下再走」,每週至少執行五日(含)以上之關懷服藥,關懷結核病個案服藥治療過程,確保每一個病人規則服下每一顆藥,有效降低個案失落率,提高防治績效,減少抗藥性結核病人的產生。

台長: coolanews
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