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2013-03-08 10:19:46| 人氣462| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

慢性腎臟病的飲食需知

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　〔記者林東良南市報導〕我國每十萬人就有一百四十七名洗腎病人，為英國的五倍、芬蘭的七倍，在所有重大傷病中，洗腎支出一直高居第一，腎臟疾病在台灣如此普遍，讓民眾進一步了解腎臟保養是刻不容緩的事。
  台南市衛生局指出，會造成腎臟失調形成慢性腎臟病的主因，包含糖尿病、高血壓、心血管疾病、蛋白尿、痛風、六十五歲以上老人、長期服用藥物、有腎臟病家族史、抽菸者、代謝症候群的病人。
  罹患慢性腎臟病，在飲食方面應特別注意幾項要點來延緩病程：一、充足熱量：患者常因熱量攝取不足，造成營養不良的併發症，產生代謝性酸血症與發炎反應，所以熱量需要略高於一般人。可多選擇熱量高低蛋白：黃豆油、橄欖油、花生油等；低氮澱粉類：冬粉、米粉、粉圓、粉粿、太白粉、玉米粉、蕃薯粉、蓮藕粉；葡萄糖聚合物（商業產品）：糖飴、粉飴、麥芽糊精。
  二、低蛋白飲食。患者若攝取過多蛋白質，會使蛋白質代謝後的尿素氮等廢物無法完全排出體外，血中尿素氮累積過多時便會引起倦怠、頭暈、噁心、嗜睡、貧血等症狀。可以攝取高生理價值蛋白質如雞、鴨、豬、牛、魚、蛋、黃豆製品或每天只攝取約二～四兩肉類。三、低磷飲食：腎功能衰退者因為腎臟無法適當移除過多的磷、使鈣磷無法平衡，易造成副甲狀腺機能亢進、骨骼病變、皮膚搔癢等症狀。高磷的食物有內臟類、全穀類、奶類、加工類、堅果類及其他食品如健素糖、酵母粉、三合一奶茶、咖啡、可樂、沙士等都要減少食用。建議多選用新鮮肉類及不淋肉湯、少喝大骨湯等方式降磷。
  四、低鉀飲食：鉀是維持細胞與肌肉組織功能重要電解質。若血中鉀濃度過高，會影響到全身肌肉組織，嚴重者將造成心跳不正常。建議將蔬菜用滾水燙過撈起，再以油炒或油拌；多喝白開水，不喝濃縮湯汁（例如：肉湯、果汁）；少沾醬料；少食高鉀飲料：蔬果汁、小麥汁、梅子汁、雞精、人參精、　運動飲料、藥膳湯、梅子醋；少食高鉀加工食品：　蕃茄醬、乾燥水果乾（例如：紅棗、龍眼乾、柿餅、葡萄乾）以及勿食低鈉鹽。
  五、低鈉飲食：食物中鈉的攝取主要來自食鹽，一般每日所需的鈉，約等於五公克食鹽。鈉離子過多將造成水分聚積，導致呼吸急促、鬱血性心臟衰竭、高血壓等併發症。建議烹調時可以利用白糖、酒、蔥、薑、蒜，增加食物的風味。而外食時，可以用熱開水漂洗掉多餘鹽份；不添加胡椒鹽、辣椒醬等調味料；不喝湯；少食其他加工品、食罐頭與調味醬。
  六、限制水份攝取：慢性腎臟病患者，體內過多的水分易導致呼吸急促、加劇高血壓、鬱血性心臟衰竭及肺積水。測量自己前一天二十四小時的排尿量，再加上五百～七百毫升，即為每天適當的飲水量，若有嘔吐、腹瀉或其它體液損失，應將這些納入排出量計算。是否需要限制水份攝取，會依醫師指示。若還是很口渴，可選用小茶杯將水含口中一會兒，再吞下去較有止渴效果或以含冰塊代替飲用白開水。
  對慢性腎臟病患者而言，每個病患病況及生活模式差異，很難制定適用所有病患的腎臟病營養手冊，民眾需以均衡飲食為基礎，定期追蹤、進行營養評估，請營養師設計適合的飲食計畫，依情況調整營養需要量，以避免發生營養不良。

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台長： coolanews

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