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　〔記者林東良南市報導〕「眼瞼痙攣」患者，因眼臉會不定時、不自主地突然閉上，造成患者在行車或做事時，因視力突受遮蔽，而發生危險意外，成大醫院神經部動作障礙科主任黃文柱指出，患者如獲得正確診斷，並施以肉毒桿菌素注射治療，可獲良好治療效果。 　黃文柱主任說，「眼瞼痙攣」是因為眼輪匝肌，反覆地、不自主的收縮，而導致眼瞼緊閉並進而影響視線。它是一種常見的局部肌張力異常症，發生原因不明。這是圍繞在眼眶周圍的眼輪匝肌，好像一條橡皮筋一樣，一陣一陣緊緊地收縮束緊，讓病人眼臉緊閉眼睛難以打開。病人無法用意志力去控制= 打開眼睛，必須用手去將眼皮撥開，才能看清楚眼前的東西。 黃文柱主任表示，這個疾病的發病是在不知不覺中緩慢進行，並且會逐漸惡化，其中女性多於男性約三比二，大多發生在四十至七十歲之間，一小部分的患者，可能是因為抗精神病藥物的使用，或伴隨其他退化性疾病〈如巴金森氏症、威爾森氏病或失智症〉，大多數患者的病因不明。 　病人的臨床表現包括張開眼睛困難、眨眼頻次增加、眼皮肌肉不自主的強力收縮、眼睛酸澀疲累、眼皮下垂、乾眼、流淚、畏光、怕迎面而來的風、眼眶周圍酸痛、眼睛癢、眼內像有沙粒的異物感以及下眼皮抽跳。 眼瞼痙攣患者，其症狀在經過一段時間休息或睡眠後可以得到改善，對大多數病人而言，早上會有數十分鐘或數小時感覺比較好，下午則症狀逐漸惡化。約八成病人一開始都是看眼科，有些一開始被診斷為乾眼症、肌無力症、半面痙攣、眼皮鬆垂、睫毛倒插等，只有約四成患者，一開始就被眼科或神經科醫師正確診斷為眼瞼痙攣。 黃文柱主任指出，臨床上最需要跟眼瞼痙攣做鑑別診斷的神經科疾病，是肌無力症及半面痙攣。像肌無力症與眼瞼痙攣的共通點包括：主要都影響眼皮、眼睛看起來一大一小、症狀在早上時改善、充分睡眠可以改善症狀、局部冰敷或用水沖臉可以暫時改善症狀、眨眼頻次增加、畏光，在疾病早期真的很難區分。「眼瞼痙攣」的診斷，主要依賴臨床症狀及神經理學評估，並沒有實驗室檢查或影像檢查可以幫助確立診斷。 　眼瞼痙攣，會影響病人的工作及日常活動〈如看書、看電視、騎車、開車、出門購物或散步〉，也會在社交場合造成病人的窘境，嚴重的眼瞼痙攣可能導致病人因視力突然發生問題，而發生車禍受傷重創，甚至因而失去生命。 　口服藥對眼瞼痙攣的治療效果有限，且容易有副作用，眼藥水或藥膏交果不佳，目前公認最有效治療方法是肉毒桿菌素注射，一年約注射三至四次，每次相隔三至六個月，治療效果一般都很好，不過僅能治標，不能根治。 　黃文柱主任建議眼瞼痙攣病人：一、維持良好的睡眠品質及充足的睡眠，白天也要適度休息；二、要外出購物、散步或從事其他戶外活動時盡量利用早上時段；三、出門戴太陽眼鏡、寬邊的帽子或撐遮陽傘；四、隨手擦掉額頭的汗珠，避免刺激到眼睛；五、盡量不要騎機車，以免發病時發生意外及危險；六、規則接受肉毒桿菌素注射。