24h購物| | PChome| 登入
2012-01-03 16:18:27| 人氣3,139| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

「肝臟特異性顯影劑」磁振造影檢查是發現早期肝癌的新利器

推薦 0 收藏 0 轉貼0 訂閱站台

〔記者林東良南市報導〕肝癌早期一般都沒有症狀,等到有症狀出現時,腫瘤通常很大,也延誤治療時機,早期發現早期治療,才可以延長肝癌患者存活率,奇美醫學中心放射診斷科醫師劉綺霞指出,使用「肝臟特異性顯影劑」之磁振造影檢查技術,可幫助受檢者發現早期肝癌,且術後追蹤效果良好。
  劉綺霞醫師舉病例說,一名六十七歲婦人,本身沒有B型或C型肝炎的帶原,也沒有喝酒的習慣,體重正常且BMI在正常範圍內,她在全身健康檢查時,超音波意外發現一顆一公分的腫瘤以及中度脂肪肝,經接受電腦斷層,但電腦斷層仍然無法根據該腫瘤的顯影來判斷是惡性或良性。
  經接受施打「肝臟特異性顯影劑」之磁振造影檢查,結果發現該腫瘤並不具有正常的肝細胞,且細胞密度很高而顯示出腫瘤內的水分擴散受阻,因此確定為單一肝癌,經手術切除證實為中度分化之肝癌,患者術後半年的影像追蹤並沒有復發。
  劉綺霞醫師指出,台灣約每二至三個人就有一個人有脂肪肝。肝病防治學術基金會曾針對三八五一名上班族做的腹部超音波檢查,發現有高達四十一點九%的上班族有輕重程度不一的脂肪肝,男性罹患比例高達四十九點一%。
  脂肪肝分酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝二種。酒精性脂肪肝主要是因喝酒引起;非酒精性脂肪肝則以肥胖、糖尿病、高血脂症等因素引起,且亦是引發心血管疾病的高危險因子。過去醫界多認為非酒精性脂肪肝無大礙,只有長期大量飲酒造成的脂肪肝,容易演變為酒精性肝炎、肝硬化,進而可能導致肝癌等嚴重問題,但近年發現,有些病人的非酒精性脂肪肝也會演變成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌。
  一般來說,因為營養過剩的脂肪肝患者,其AST(GOT)與ALT(GPT)的值可能會輕微升高,但指數一般都在一百以下,如果AST、ALT值過高,就要懷疑是否已經發展成脂肪性肝炎;由於非酒精性脂肪肝也會演變成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此,定期檢查以提早發現腫瘤就顯現出其重要性。
  肝臟影像學檢查最常見的方法就是超音波檢查,但脂肪肝會影響音波傳導,重度脂肪肝,超音波檢查能評估的肝臟區域少於一半,因此超音波檢查並無法完全排除是否存在腫瘤。電腦斷層掃描檢查,優於超音波掃描檢查,除可評估脂肪肝嚴重度外,還可觀察治療前後肝臟體積大小以及脂肪密度的變化,但具有輻射性是其缺點。
  此外,電腦斷層對脂肪肝常併發的假性腫瘤(如局部脂肪浸潤、局限性無脂肪區等)之鑑別能力遠不及磁振造影檢查。有文獻指出,對於偵測小於二公分腫瘤,電腦斷層掃描的敏感性只有六十%左右。而磁振造影除了擁有電腦斷層的優點外,同時不具有輻射性,對於偵測小於二公分腫瘤,敏感性約七十%左右,如果加上肝臟特異性顯影劑,對於偵測小於二公分的腫瘤,敏感性更可高達九十%以上。
  劉綺霞醫師表示,包含一等或二等親中有肝癌患者、慢性B型或C型肝炎者、B型肝炎帶原者、本身有肝硬化的情形等,以上均是肝癌高危險群,應定期做檢查。
  劉綺霞醫師提醒民眾,若有容易疲勞、不易入睡、胃口不好、體重減輕、臉色或眼白發黃、曾有猛爆型肝炎、有中度或重度脂肪肝,都建議定期作檢查,保肝才能保健康。

台長: coolanews
人氣(3,139) | 回應(0)| 推薦 (0)| 收藏 (0)| 轉寄
全站分類: 不分類 | 個人分類: 醫藥衛生 |
此分類下一篇:早產兒發展性照護有助於早產兒健康與增進親子關係
此分類上一篇:台南市衛生局公布第二批年節食品抽驗結果
TOP
詳全文