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2011-08-29 19:06:49| 人氣4,318| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

男性荷爾蒙睪固酮影響性功能

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  〔記者林東良南市報導〕隨著年齡增長,男性荷爾蒙,也就是「睪固酮」的分泌會逐漸下降,睪固酮的下降不但會影響性功能的表現,也會降低性慾,例如太監被閹掉後,睪固酮分泌下降,自然也會沒有性慾。
  泌尿科醫師謝汝敦指出,一般來說,三十歲之後,睪固醇的量會逐漸下降;睪固酮是一種類固醇類的荷爾蒙,男性由睪丸所製造,它的重要功用在於維持男性性器官,屬雄性素的作用。
  睪固酮的血中含量有個標準值,目前醫界所訂的標準值在三00~三二0ng/dl,若是低於這個數值就要評估是否有必要接受進一步的治療。睪固酮低下的原因大致可以分為早發性與晚發性兩大部分。早發性睪固酮低下主要是患者本身的內分泌系統出了問題,例如腦下垂體異常,無法正常分泌激素刺激男性荷爾蒙,患者往往很年輕就出現睪固酮過低的情形,屬於先天性的疾病。
  至於晚發性睪固酮低下則是因年紀增長,使得睪固酮的分泌下降,不但影響性欲,精蟲的製造也會變少。睪固酮下降除了影響性功能外,還會出現失眠之類的精神症狀。除了年齡因素之外,一些研究報告指出晚發性睪固酮低下與肥胖症、糖尿病、血脂過高等代謝症候群有強烈的相關性。
  當出現勃起困難或是性慾降低,懷疑自己睪固酮過低時,可以先到泌尿科求診;醫師會先問診,了解個人病史、身體狀況並先聽取患者自訴症狀,再評估是否需進一步檢驗。檢查睪固酮是否過低的方法很簡單,只要抽血檢驗即可,若是低於三00~三二0ng/dl的標準值,就屬於睪固酮低下。由於男性睪固酮在一天中會有不同的變化,上午的濃度最高,通常建議在上午八時至十時做抽血檢驗。
  睪固酮過低會影響性慾及性行為的表現,但並非所有的性功能障礙都歸因於睪固酮過低,有些患者明明勃起困難,但檢驗卻發現睪固酮的數值正常。睪固酮只是影響性功能的其中一個因素,並非絕對因素,影響性功能表現的因素還有很多。
  睪固酮低下的治療很直接,既然是缺乏睪固酮,治療上就是直接補充睪固酮。目前補充睪固酮的方法有三種,第一是針劑注射,第二是經皮吸收,第三則是口服藥物。
  目前的針劑注射都屬於長效型,分為兩周注射一次、四周注射一次,最長可以三個月才注射一次,患者可視個人的需求選擇劑型。兩周注射一次的劑型有健保給付,可以減少患者的經濟負擔,但若患者著重在便利性,三個月注射一次倒是比較方便的選擇。
  經皮吸收則是將含有睪固酮的藥膏塗抹在上身皮膚,經由皮膚吸收睪固酮;口服藥物則有兩類,老藥可能對肝臟造成負擔,至於新藥比較沒有此疑慮,但不論塗抹藥膏或是口服藥物,健保都不給付。
  除了補充睪固酮之外,並沒有明確可以提高體內睪固酮含量的方法,而長期使用睪固酮,目前一些研究報告指並不會增加攝護腺癌的風險。

台長: coolanews
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