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2010-12-05 17:01:42| 人氣1,382| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

腎臟殺手「慢性腎臟病」

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 〔記者林東良南市報導〕隨著現代人糖尿病、高血壓、心臟病等慢性病罹患率增加,也間接加成了腎臟病的罹患率,甚至比糖尿病患者還多,且腎臟病末期會轉變為腎衰竭,需要腎臟移植或洗腎治療,台灣洗腎人口高達六萬多人,盛行率高居世界第一,每年使用健保醫療費用約三百億元,如何防止腎臟病惡化是一件重要的事。
  奇美醫學中心中醫部醫師游榮聖指出,腎臟的功能有排除體內有毒廢物:尿酸、尿素氮、氯;維持體內水分及鹽分的穩定:鈉、鉀、鈣;回收身體有用物質:葡萄糖、胺基酸;荷爾蒙的製造:紅血球生成素、活性維他命D;調節血壓:腎素、血管張力素。
  「慢性腎臟病」是一種缺乏治療對策的疾病,往往會增加社會成本與患者的心理負擔;造成慢性腎臟病的原因有免疫系統問題:例如紅斑性狼瘡;慢性病:糖尿病、高血壓、高血脂症、及高尿酸血症、心臟病等皆可能引起腎臟功能損害;不當的藥物使用而導致的腎臟病變:包括部分止痛藥、抗生素等藥物、來路不明的草藥以及含重金屬的食物及飲水皆可能損害腎臟功能。
  腎臟病可分成五級:一、第一級:腎臟受傷合併正常或上升的腎絲球過濾率>九十;二、第二級:腎臟受傷合併輕度減少之腎絲球過濾率六十至八十九;三、第三級:中度減少之腎絲球過濾率(剩一半的腎功能)三十至五十九;四、第四級:嚴重減少之腎絲球過濾率十五至二十九;五:第五級:腎衰竭、腎絲球過濾率<十五或接受透析治療。
  因血中的肌酐酸主要是來自於身體肌肉活動的代謝產物,在正常生理狀況之下人體每天產生的肌酐酸是穩定的,而比較不會因為飲食而有變動,而血中這些肌酐酸全部都經腎臟由尿液排泄,一但血中肌酐酸提高了,即代表腎臟功能受損,肌酐酸由尿液的排泄量減少,因此血中肌酐酸越高,代表腎功能是越差的。
  當一名病患因腎臟受傷或GFR<六十ml/min/一點七三m2持續超過三個月,即可診斷為慢性腎臟病;慢性腎臟病(CKD)的症狀可分為:早期症狀:小便白泡、下肢水腫、高血壓、貧血、疲倦。(stage3只有八%人有警覺自己有腎臟病);晚期尿毒症狀:疲勞、意識模糊、失眠、頭暈、胃口差、噁心、抽筋、皮膚搔癢、四肢無力。
  游榮聖醫師說,因腎絲球受捐是不可逆的,因此慢性腎臟病是難以痊癒的,惟仍可以採取積極治療措施與藥物控制,建立良好生活飲食習慣,來改善或控制來延緩腎功能持續惡化,避免太早進入洗腎階段,除減輕病患或家屬的身心負擔,並進一步維持病患生活品質。
  游榮聖醫師建議民眾,除平日不亂服用來路不明的成藥,及堅持「不聽、不信、不買、不吃、不推薦」五不原則外,更應養成定期健康檢查的習慣,以期早期發現早期治療,這才是養「腎」之道。

台長: coolanews
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