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2010-10-25 18:07:02| 人氣271| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

沒病反覆求診,有病當作卡到陰?身體不適先找家醫科評估

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【記者林東良/南市報導】民眾沒病卻反覆求診,有病卻反而認作卡到「陰」?台南市立醫院安平門診主任吳明勳指出,民眾如果有身體不適情況,但不知要求診哪一科,可先找家醫科醫師作評估,醫師會據診斷作適當治療,或轉介其他專科醫師作進一步處置。

  吳明勳主任說,一名四十二歲上班族女性,平常有慢性頭痛的情形,近來諸多身體不適,包括頭暈、頭痛、口乾、頸部酸痛、胸悶不適、心悸、喘氣不順、頻尿感、下背痛、失眠、疲倦易累..等,看了許多科門診,做了許多檢查給果都正常,但因為病人仍有不適情況,也不知道要掛哪一科,所以找上家庭醫學科,經醫師詳細評估後,認為該女患者屬於要求完美的焦慮病人,因近來父親中風住院,生活壓力緊繃才使得焦慮症狀加劇。

  吳明勳主任表示,類似的求診個案並不少,但大都因為要求完美的性格、容易緊張焦慮,或生活壓力使然。吳明勳建議民眾,分科不清時,先至家庭醫學科門診做完整評估;找一個信任的醫師,長期追蹤身體狀況,做連續性全人的照顧,如此應能降低本身對於身體的焦慮。

  而家醫科醫師若遇到對身體較緊張、恐慌、不斷反覆求診,但事實上無病的人,則應耐心傾聽,完整評估病人所有症狀,留意病人所擔心的疾病、及其他可能的疾病,輔以必要的檢查,再適當跟病人解釋,使其安心。

  不過,吳明勳主任也提出另外一個案例提醒民眾,切勿太過相信缺乏科學根據的療法而延誤就醫。像一位五十七歲、平時無不良嗜好或慢性疾病的職業中年婦女,於今年農曆過年前後,開始有一些倦怠感,白天工作時很容易疲倦、頭暈不適、視力模糊、無法集中精神,甚至大熱天卻手冰冷;她深覺自己「卡到陰」、「煞到」,於是開始求神問卜,吃了不少符咒,也經鄰居介紹服用草藥,後來症狀仍持續。

  該婦人拖了四個月之久,才就醫門診,醫師經過檢查診斷,證實該婦人是因甲狀腺功能低下所造成的次發性血脂異常的情形,其症狀如疲倦易累等,也是由於甲狀腺功能低下造成的新陳代謝過慢,而使得病患的體溫偏低引起的。經由甲狀腺素的治療後,病人的症狀已改善許多,膽固醇也從原本三四七降到二一八豪克/公合,目前固定回診追蹤中。

  吳明勳主任提醒民眾,各式各樣的民俗療法、另類療法,在仿間其實非常多,只是許多仍缺乏科學根據來證明其療效,且由於文化背景的關係,民眾容易將身體問題歸因於鬼神作用,民眾切勿過於迷信而延誤就醫;另外,四處求醫、散槍打鳥,隨意要求做全身體檢,是個錯誤的迷思。

  事實上身體如有不適,應盡快找醫師評估該做哪些檢查,結果若有任何疾病應依醫師指示治療,若無疾病則應考慮是否為情緒或生活壓力問題所造成。

台長: coolanews
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