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【記者林東良／南市報導】女性在停經之前，不易得到冠狀動脈疾病，這與女性荷爾蒙的保護有密切關係，台南市立醫院心臟內科于慶龍醫師表示，動情激素使血管較不容易硬化阻塞，但在更年期後五年內，即可發現因長期缺乏卵巢激素，心血管疾病發生率漸升，六十五歲以上更超越男性，「荷爾蒙療法」雖可獲得不錯療效，但宜針對個人化採用較佳。

  于慶龍醫師說，事實上，女性更年期以後，除因體內動情激素大幅減少，使心臟血管疾病發生率急劇增加以外，女性停經後不論是高血壓、糖尿病、高血脂的比率都高過男性，一旦得到心血管疾病女性的死亡率也超過男性。

  根據美國ＷＨＩ的研究報告，長期使用女性荷爾蒙和黃體素的婦女，會增加得心血管疾病的危險，而不應用於更年期婦女心血管疾病的預防。但于慶龍醫師指出，最近一些從ＷＨＩ研究的資料中卻發現，對於六十五歲以下的更年期婦女來說，荷爾蒙療法可以減少冠狀動脈鈣化的機率；另有一些動物研究顯示女性荷爾蒙可以延緩血管動脈粥狀硬化。

  于慶龍醫師指出，目前對於荷爾蒙療法是否可減少女性更年期心血管疾病尚未有定論，也還有一些正在進行的大型研究將焦點放在早期更年期婦女(六十歲以下)身上，但每一種治療方法都有它的優缺點，荷爾蒙補充療法可以減少大腿、腰椎骨折及大腸癌罹病率，也是目前治療更年期臉潮紅、心悸、盜汗、失眠、骨質疏鬆等的主要方法，因此對於荷爾蒙補充療法還是需要多方面地去瞭解與認識，依據個人情形給予才是最佳策略。但對於有抽煙史及乳癌、心血管疾病的高危險群，則須要特別小心。

  于慶龍醫師表示，在目前荷爾蒙療法安全性仍有爭議的情形下，較為普遍的共識是此治療用於改善更年期症狀，使用對象最好是剛步入更年期、較為年輕且本身心血管疾病風險較低的女性。