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【記者林東良／南市報導】台南市立醫院心臟內科林俊元醫師表示，吸一支菸會降低十五％紅血球攜氧能力，讓心肌缺氧、心肌梗塞機率大增，研究發現菸草可導致二十五種致命的疾病，吸菸對女性的心臟健康影響大於男性，不管民眾煙齡多長或吸煙量多大，如果能戒煙，在戒煙後二至三年後，罹患心肌梗塞的危險性與不吸煙的人相差無幾。

  林俊元醫師表示，研究顯示，吸煙是冠狀動脈心臟病一個重要的危險因子，它會造成血液中一氧化碳及尼古丁含量上升，一氧化碳會與血液中的血紅素結合，使得紅血球的攜帶氧氣能力下降，吸一支香煙，就會降低百分之十五的紅血球攜帶氧氣能力，即相當於百分之十五的血液流失，而心臟是體內需氧量最高的器官之一，倘若血液的供氧量不足，就會產生心肌缺氧的現象。

  林俊元醫師表示，「尼古丁」則會促成冠動脈血管收縮與血小板凝結，導致冠狀動脈對心肌血流供應能力降低及動脈內血栓形成。另外吸煙也會加速冠狀動脈血管硬化的進行，這些不良影響，皆能誘發心肌缺氧及心肌梗塞的發生。

  林俊元醫師說，多項研究結果證實，吸煙比不吸煙的人，罹患心臟疾病的機率會增加二倍，而且罹患率會隨著吸煙量及吸煙時間增加而倍增，尤其十五歲以前就開始吸煙的人，罹患冠狀動脈心臟病的危險性就更高了。有冠狀動脈心臟病病史的患者，吸煙比不吸煙多增加七成的死亡率，所以已罹患冠狀動脈心臟病的病人，戒煙更為重要；此外，病人若要接受冠動脈繞道手術或氣球擴張術時，戒煙能使手術的失敗率大大降低，研究也顯示，不管病人煙齡多長或吸煙量多大，戒煙二至三年後，罹患心肌梗塞的危險性與不吸煙的人相差無幾。

  林俊元醫師表示，菸草可導致二十五種致命的疾病，舉例來說，六十五歲或常見的心血管疾病等死因中，大部分與吸菸有關，而大約二成的心臟病死亡個案都與吸菸有關。吸菸者比不吸菸者，患上心臟病的機會高二至三倍。四十五歲或以上菸癮大的吸菸者，因心臟病發作而死亡的機會，比不吸菸者高出十至十五倍。

  林俊元醫師表示，當一個患有心臟病的吸菸者決定戒菸時，身體就會有即時的好處，禁煙一天就可減低心臟病發的機會，減少血液不正常凝結，讓心臟更容易在體內輸送血液及氧氣，戒菸一年後，患上心臟病的機會則較吸菸者減少一半，戒煙五年後，患心臟病的機會與不吸菸者相同。再者，在心臟病發作後戒菸，可令復發機會減半。戒菸兩年後，中風的機會亦大大減低，成功戒菸者會比繼續吸菸者長命，在五十歲戒菸的話，未來十五年死亡的機會就會減半。

  林俊元醫師指出，根據研究吸菸對心臟健康的影響，女性大於男性，因為女性在更年期以前，受到女性荷爾蒙的先天保護，使得女性罹患冠狀動脈疾病的比例遠比男性為低，可是一旦吸菸，這種優勢就不再存在，吸菸女性的冠狀動脈疾病發作率比不吸菸者高出三點五倍。

  據估計，更年期以前的女性，約有一半的心肌梗塞發生，是由吸菸所造成，而吸「淡菸」並不會降低其危險性，反而可能因尼古丁的濃度問題，會吸更多的菸。女性如戒菸，大約在一年後，便會逐漸降低罹患心臟病的危險性，大約戒菸二年後，就會降至與從未吸菸的婦女相當的地步，所以吸菸對身體健康有百害，戒煙就是讓身體健康的第一步。