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【記者林東良／南市報導】功能性消化不良症候群，不論在國內外均是常見的疾病，盛行率約是一至二成左右，其致病機轉可能與胃蠕動異常，內臟過度敏感，胃底部收納異常，或者精神因素有關，但因沒有定論所以難以對症下藥，目前藥物治療仍無法達到令人滿意的程度，衛生署台南醫院中醫科醫師廖贊堯指出，適當使用中醫療法調理，成效頗佳。

衛生署台南醫院中醫科醫師廖贊堯指出，名四十多歲的中年男子，食後易飽脹、打嗝、脹氣已兩週，症狀嚴重影響睡眠，經胃鏡檢查，沒有器質性問題，服用西藥亦未見效，至中醫科門診，予以中藥治療，現自覺消化正常，易飽脹、打嗝、脹氣症狀消失。

中醫科醫師廖贊堯指出，所謂消化不良泛指上腹部疼痛或不舒服的症狀，包括易飽脹、打嗝、脹氣、噁心，但是大部分患者，經內視鏡檢查，結果均是正常，只有少於二成可能有消化性潰瘍或胃糜爛的問題。西方醫學診斷功能性消化不良症候群是採用羅馬II準則：一、反覆上腹部不舒服症狀，一年中達十二週以上，不一定要連續；二、經內視鏡檢查，沒有器質性問題；三、上腹不適，排便之後無法緩解，且無伴隨排便次數或質地異常。

中醫科醫師廖贊堯說，功能性消化不良，屬中醫「胃痞」、「胃痛」、「胃脹」範疇。其病因如下：飲食傷胃：一、飲食過量，胃納過盛，脾運不及，日久則宿食停滯，胃失和降，氣機鬱阻，故發為病。「素問．痹論」說:「飲食自倍，腸胃乃傷。」；二、過食肥甘厚味，或辛辣，或飲烈酒，以致濕熱中阻，或宿食不化，鬱而化熱，使胃失和降，氣機滯阻，運化失常，而致胃痞滿不舒；三、飢飽失常，進食無規律，飢飽不勻，以致胃失和降，脾失健運，日久損及脾胃，脾胃氣機不和，遂成胃痛。

痰濕壅塞：一、多由脾胃失健，不能運化水濕，釀生痰濁，痰氣壅塞中焦，而為脹滿。情志不暢．惱怒傷肝，肝失疏泄，氣失條達，肝氣鬱結，橫逆犯胃，氣機阻滯，肝鬱日久化火，鬱火乘胃，肝胃鬱熱，可致胃烷灼熱而痛。憂思傷脾，脾弱肝旺，木賊土虛，胃腑受克，故脘痛而脹。

體虛久病：一、素體脾胃虛弱，或久病脾胃受損，或勞倦過度，重耗脾胃之氣，或病後胃氣未復，導致胃納呆鈍。二、熱病傷陰，或胃熱鬱火日久耗傷胃陰，胃陰不足，脈絡失其濡養，亦可致胃痛。

中醫分型：一、肝胃不和，證候：胃脘脹滿、疼痛，痛連胸脇，厭食，易飽，噯氣，多因情志不暢而發病，苔薄白，脈沉弦。治法：疏肝理氣，健脾和胃。代表方劑：柴胡疏肝散加減。二、飲食停滯，證候：胃脹拒按，厭食，噁心嘔吐，吐後症狀減輕，噯腐吞酸，矢氣酸臭，舌苔垢膩，脈弦滑。治法：和胃，理氣消食。代表方劑：保和丸加減。三、脾胃虛弱，證候：胃脘痞滿，食慾不振，脘腹飽脹，餐後脹甚，神疲乏力，惡心欲吐，大便溏泄，舌淡苔白，脈沉細弱。治法：益氣健脾，和胃降逆。代表方劑：香砂六君子湯加減。四、胃陰虧虛，證候：胃脘隱痛，噯氣乾嘔，飢不欲食，口乾咽燥，舌紅少津，苔少或花剝，脈細數。治法：益胃養陰。代表方劑：一貫煎加減。五、痰濕阻胃，證候：脘腹脹痛，痞悶不舒，泛泛欲嘔，咯吐痰涎，舌苔滑等。治法：燥濕健脾，和胃降逆、化痰止痛。代表方劑：二陳湯合平胃散。

中醫科醫師廖贊堯指出，針刺治療：一、針中脘、期門、內關、足三里、陽陵泉、太衝均用瀉法，適用肝氣犯胃。二、針脾俞、胃俞、中脘、章門、內關、足三里、內關穴，適用於脾胃虛弱。

中醫科醫師廖贊堯表示，一、預防：飲食有節，防止暴飲暴食，或飲食過量。飲食要定時，避免過飢過飽。盡量避免煩惱、憂慮，以防其傷肝損脾。二、護理

：發病時宜進食易消化之食物，忌食油膩、腥味、生冷、粗硬之食物。並以少量多餐為佳。病情較重當臥床休息，防止一切精神刺激，並注意保暖，避免受寒著涼。