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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】腦中風是國人重殘的主要原因, 也是10大死亡原因的第3名, 臺南市立安南醫院院自成立以來, 首重腦中風急性治療, 本院開院第2年即取得中度急重症治療醫院資格,也同時為腦神經外科專科醫師訓練醫院, 在急診部與神經科充分合作下, 急性腦中風黃金3小時注射靜脈血栓溶解劑(IV-tPA)的主要品質指標, 包括25分鐘內接受腦部電腦斷層檢查之比例(本年度83.7%),本年度符合靜脈血栓溶解劑適應症且施打之比例為100%,本年度急性腦中風1小時內接受之比例也為100%,本年度症狀性腦出血之比例為0%, 數年來皆優於醫學中心平均。在Door to needle部分, 開院第一年平均42分鐘, 另外，所有到急診之急性腦中風接受靜脈血栓溶解劑的比例也由開院時的4.93%提昇至6.81%, 已接近醫學中心之平均。

 

    安南醫院神經科主任蔡銘駿醫學博士兼腦中風中心召集人指出, 腦中風治療, 需從救急救心救殘著手, 除了急性期的血栓溶解的治療(救急), 治療期更需注意防止血栓新生惡化中風, 預防心房顫動所產生的血栓尤其重要, 本院新任心臟內科主任兼內科部部長的林立人副教授即為國內治療心房顫動之權威(救心), 急性腦中風後期是大家最容易放棄的部分, 以為腦細胞死亡了, 沒救了,但大家往往忽略存活之神經細胞仍有一定潛力經腦內神經修復或整合, 對中風後殘障症狀之恢復影響甚大(救殘)。

 

    林瑞模院長表示，安南醫院秉持大學醫院教學, 研究及臨床並重的精神, 橫向整合神經內外科, 復健科, 放射科, 急診部及中醫部, 成立救急救心救殘腦中風中心, 加強腦中風治療之全人及個人化醫療照護。 除秉持開院來對急性腦中風血栓溶解治療之高品質要求, 更將強化初次及再發性腦中風之預防, 首創門診高跌危險群腦中風自我篩檢機制, 以期早期發現潛在之中風病人。

 

    神經外科主任莊皓宇醫師也說，在救殘方面, 各科部主任包括何宗融部主任, 王世堯主任, 葉典松主任, 程正鑫主任, 林軒名主任及胡耿瑋主任協助業務整合及指派, 並延攬台中附醫腦外專家莊皓宇主任及急診醫學會理事符凌斌部主任擔任顧問, 將整合各臨床科提供針對個別中風病人病況之個人化腦中風優質醫療, 以期達到最佳殘障症狀改善效果, 其中包括EC-IC bypass手術針對腦部大血管堵塞。

但缺血腦部仍有存活區域的病人改善腦部血流、急性腦中風後期強化復健治療(PAC)可改善腦中風預後、腦中風肉毒桿菌注射改善中風病人運動功能及疼痛、腦部重複磁刺激檢查了解腦中風運動功能預後、中西醫合療有效減緩中風後僵硬及疼痛、靜脈內雷射光療法改善腦部血流、細胞治療臨床試驗及諮詢門診提供更積極之腦中風治療選擇。為了讓腦中風病人對自己疾病得以進一步了解, 安南醫院成立腦中風中心, 由中心的專業醫師群提供救急救心救殘之全人腦中風照護保健諮詢及醫療, 期以更精進醫療服務提供雲嘉南地區腦中風病人最佳醫療照護。

在中西合療方面，中醫部部主任何宗融醫師強調，在中醫部分，針對腦中風住院及後遺症病患，成立「中西醫合療門診」，臨床經驗發現，利用針灸刺激腦部活動，同時經由望聞問切診治後，配合醒腦開竅、活血化瘀的中藥，協助病人中樞神經及肢體活動功能的恢復。