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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】衛生福利部臺南醫院護理科謝立韋主任獲選為「105年衛生福利部模範公務人員」，表揚其工作表現優異、忠於職守、克盡職責，戮力為醫院及病患服務;工作上更努力克服困難，圓滿達成任務，敬業精神值得公務人員學習並足為楷模。

    一、因應台南市登革熱疫情，積極領導衛福部臺南醫院為「登革熱應變醫院」之使命

    104年7月台南市因爆發登革熱疫情，使衛福部臺南醫院秉持公醫使命成為「登革熱應變醫院」，期間謝立韋主任積極配合國家衛生防疫要求，挹注人力、物力，積極調度全院床位，擔起整併空床的重大責任，有效疏導急診病床擁塞，促使病床有效利用最大化。謝立韋主任指出，有三項重要應變機制：

    1.有效病床調度與病情監控：謝立韋主任每日至急診室進行24小時日夜第一線床位調整，調借外科病床與增加內科病床，紓解急診病人擁塞情形，並每日追蹤每位登革熱病患病情變化，適時更新院方最新訊息，以監控並協助有效掌握病情變化與治療。統計104年7-9月急性病床占床率由平均70%提高至97%，急診每日就診人次是平時2倍，且因謝立韋主任控床得宜，使登革熱急診就醫及床位作業順暢，成功化解醫院急診與住院擁塞危機。

    2.有效調派護理人力與簡化工作流程：謝立韋主任第一時間進行專科護理師業務及護理人力調整，包含護理科、衛教室、品質中心、加護病房、開刀房、門診、居家、麻醉護理師的整併支援，且積極爭取部立醫院調派遣護理人力支援，以因應護理人力不足。在護理紀錄部份則新制定登革熱護理記錄單，以勾選方式節省紀錄時間又兼顧標準作業，提醒護理師應注意事項，也簡化護理作業;夜間及假日則隨時掌控訊息24小時待命，做即時性人力支援，使人力做最有效之分配，並能全力投入登革熱疫情防治作業。

    3.重大疫情應變同時兼顧人員關懷：謝立韋主任面對重大疫情同時，提出有效穩定護理人力具體做法，請院方提供急診工作人員午餐與晚餐便當，並提供院外支援人員舒適乾淨的住宿環境，也積極招募日薪白班護理人員以減輕現有人力負荷。更於此時，積極爭取調升護理人員夜班費，以實質獎勵護理人員於此段時間辛苦付出。

    二、推動落實衛福部臺南醫院與45家診所攜手落實雙向轉診制度，成效卓著

    因全民健保制度開辦後，病患可自由選擇就醫院所，導致民眾習慣小病到大醫院就診，未能充分落實醫療分級制度。衛福部推動的「家庭醫師整合性照護制度」，提供民眾周全性、協調性、持續性服務，建立「家庭醫師整合性照護制度」，積極促使雙向轉診。衛生福利部臺南醫院自104年開始，積極開發建立「家醫整合群」計畫，謝立韋主任主動積極親自拜訪每一家診所，說明醫院朝向院所整合之理念及作法，在診所醫療群中廣受好評，短短一年間就有45家診所加入衛生福利部臺南醫院之「家醫整合群」，於此期間，謝立韋主任主動協助診所辦理衛教講座、協助診所設置專用資訊系統、辦理個案討論會等，透過衛福部臺南醫院醫師與診所間相互分享經驗下，建立合作診所落實良好雙向轉診制度，並使合作之診所利用專用資訊系統追蹤轉診病患後續治療情形，衛福部臺南醫院在謝立韋主任的努力下，使醫院與診所間培養出無比默契與情感；與家醫群醫師之密切合作下，醫院與診所間也達到雙贏之目的。謝立韋主任表示，院所間的合作情誼向來是她所重視的，能夠使計畫盡善盡美、永續合作經營才能使診所與醫院共同攜手向前，成為臺南市民最貼心的社區醫院。

    三、積極建構與營造吸引優秀護理人員與落實留任措施，營造正向護理執業環境，有效降低離職率

    據統計，民國101年國內醫院護理人員離職率創下近年來高峰，達到20%，一口氣走了約1萬8千人，遠高於每一年平均值16%。而臺南醫院102年護理人員離職率10.3%、103年12.4%、104年10.2%，遠低於全國平均。謝立韋主任表示，有效降低離職率與長期推動之「正向執業環境」有關，包含定位策略、安全關懷、支持的環境與人力配置適當等，且為朝落實行政、專業實務與專業發展建構出正面的工作環境，吸引與留任優秀護理人員，有以下幾點作法：

    1.對護理人員及護理專業給予自主管理之承諾：

    謝立韋主任積極提供與建議護理人員參與醫院決策性委員會，藉以提升護理人員在醫院之向心力與自主管理。

    2.拔擢優秀人才：

    謝立韋主任建立升遷辦法，給予護理人員透明公開的升遷管道，從96年至104年間透過升遷辦法晉升者共206人，其中有69名約用人員榮升公職護士，也因此對外吸引了更多優秀護士加入衛福部臺南醫院護理科的行列，也為衛福部臺南醫院留住了優秀的護理人才。

    3.充足人力與合理派班：

    提出網路招募護理人員改善措施，積極招募護理人員加入。同時提出「技術混合照護模式方案」，以每病房設置照顧服務員，減少護理人員在非專業之護理工作上之負荷，增加護理人員對護理工作之滿意度。

    4.調整合理薪資：

    提出有效方案，與院方積極溝通提升大小夜班費。運用健保提升照護品質方案之獎勵金，以專款專用於護理人員之加班費。

    5.定期檢討影響護理人力之相關因素，提出有效建議與改革：

    謝立韋主任曾發表多篇有關護理人力資源運用與成果發表的相關論文，均有獨到見解與創新建議。如:「護理人員假日上班之工作行為分析」、「建構磁力化的醫院-護理人員吸引策略與留任具體措施成效」、「某醫院護理人員離職原因之初探」等等。

    6.建立關懷與支持的環境

    親自帶領同仁參加各種活動、舉辦活動，讓員工卸下工作上之壓力，調劑員工身心，也親自於護理同仁婚喪喜慶時，給予致意與關懷，皆令護理科同仁間感受如大家庭般的溫暖。

    7.建立護理科同仁對自我專業形象之要求

    護理人員應重視及行銷正面護理形象，並建議招標以最有利標方式對外招標優質制服、辦理護士服走秀、將護師節慶祝大會移置大會議廳舉行，並邀請日據時代退休之護理人員參加，以改革創新之手法行銷護理形象，建立護理人員對專業形象之自我要求。

    四、戮力貢獻專長，擔任工程會評委，協助各縣市評選業務，成效卓著

    謝立韋主任自民國102年起擔任行政院公共工程委員會之評選委員，協助全國各縣市之長期照護、輔具及照顧服務員執行評選業務。

    五、擔任台灣護理學會個案報告、專案審查委員、財團法人台南市護理師護士公會常務理事，成果卓著

    自民國94年起，謝立韋主任擔任台灣護理學會個案報告審查委員，101年再擔任台灣護理學會專案審查委員，協助基層護理人員提升專業能力，其與各委員審查一致性高於學會平均84%。

    六、推動長期照護體系發展，貢獻積效卓著

    1.申請「行政院衛生署獎勵設置社區型日間照護及護理之家功能改造計劃」獲得150萬元之補助

    謝立韋主任自95年起至99年擔任行政院衛生署(即現行衛生福利部)臺南醫院附設護理之家負責人，原由國立台南護專建教合作經營，95年3月由本院承接經營，對於承接後所面臨的種種經營困難，皆能有效分析其因果連結，並提出解決辦法。其間申請「行政院衛生署獎勵設置社區型日間照護及護理之家功能改造計劃」獲得150萬元之補助。

    2.榮獲醫策會主辦「2008年台灣健康照護聯合學術研討會」錄取口頭發表

    關於「護理之家功能改造計劃」，謝立韋主任思考沿用舊有病房建築，併以藍海策略思維強調價值的重塑創新來推動，引進國外最新身心機能活化運動。結合意識服務態度及理念，進行改造封閉化、機構化等硬體工程。期間發表「以功能改造開創護理之家藍海市場之經驗」論文，榮獲醫策會主辦「2008年台灣健康照護聯合學術研討會」錄取口頭發表，並由前衛福部邱文達部長頒獎。

    3.有效提升住民及家屬於護理之家之整體滿意度

    96年間，謝立韋主任於護理之家舉行長期照護成果發表會，以行銷改造嶄新護理之家，並提供長照機構觀摩，並獲4家平面媒體大幅正面報導，迅速提升護理之家之正面形象。住民及家屬整體滿意度提升至97%，住民進住率亦提升10%以上，衛福部台南醫院在謝立韋主任的睿智指導下，護理之家走出自己的新價值。之後，成功轉型的護理之家，不僅落實健康促進醫院，做到預防性照顧，達到健康終老的最高目標，節省醫療資源，甩開紅海的競爭路線，提升住民進住率，協助衛福部臺南醫院開創屬於自己的藍海市場。

    4.護理之家經營藍圖及照護品質之提升，榮獲台南市第一名之殊榮

    謝立韋主任於97年衛生局護理之家督考核，成功以有效規劃護理之家之經營藍圖及提升照護品質，榮獲台南市第一名，唯一優等。

    5.領導護理之家團隊通過「國家品質標章SNQ認證-護理照護服務類獎」

    98年間，謝立韋主任親自撰寫計畫書，帶領護理之家團隊順利通過國家品質標章SNQ認證-護理照護服務類獎。同年，護理之家於衛生署評鑑為優等之殊榮，表現優異屢獲院方肯定。

    6.領導衛福部臺南醫院榮獲「全國第一家護理之家高齡友善認證」及「高齡友善健康照護機構優良獎」

   為提供符合長者特殊需要的友善、支持、尊重的醫療環境，謝立韋主任及早準備，於104年推動本院參予高齡友善認證機構，榮獲「全國第一家護理之家高齡友善認證」及「高齡友善健康照護機構優良獎」，更是台南市唯一「高齡友善典範選拔-優良獎」的護理之家，其中以「提供長者就醫免費陪病服務」獲認證委員青睞，成為其他機構學習之標竿醫院，實屬不易。

    衛生福利部臺南醫院護理科謝立韋主任自任職以來，工作上之表現屢獲肯定，推動醫院成為病患首選之優質之就醫環境不遺餘力，今年在全國公務機關眾多佼佼者中脫穎而出，獲選為105年模範公務員堪稱實至名歸，之後，更將以中央各部會僅推薦一名之姿，代表衛生福利部參加「行政院全國模範公務人員」選拔，謝立韋主任表示，非常感謝李伯璋院長一路提攜與拔擢，也感謝本院人事室林明憲主任及肯定支持我的家人與朋友們，對於能持續貢獻己身之護理專業，服務於衛福部臺南醫院，深表感恩與感謝。衛生福利部臺南醫院院長李伯璋表示，對於本院護理科主任謝立韋榮獲此項榮譽，實屬於本院全體團隊的榮耀!