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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/rmAKzxnUPoI台南地區登革熱疫情目前仍不斷延燒，衛生福利部臺南醫院身為登革熱疫情應變專責醫院之一，可謂傾注院內各種資源，治療登革熱不遺餘力，至今已收治登革熱患者數百位，臺南醫院中醫科亦秉持視病猶親的熱忱以及為了提供台南民眾高品質的醫療服務為目標，自9月下旬起與西醫部門共同治療登革熱病患，臨床發現中醫的介入治療，的確對病患症狀的緩解與病情的控制產生一定的效果，成效令人滿意，頗得許多病患及家屬好評。

    由臺南醫院中醫科治療登革熱病患的初步經驗來看，發現因為中醫能在不同的階段並給予相應的藥物來對症治療，解除患者發病後的不適症狀以及縮短病程，臨床上的確可以藉由中醫輔助治療來加強治療登革熱的成效。登革熱是一種發病率高的疾病，特別是此波病症之臨床表徵變異性很大，可以從無症狀或像感冒一樣、發燒(體溫常驟昇至三十九至四十℃，持續五至六天），或伴隨著畏寒、四肢酸痛、肌肉痛、後眼窩痛及全身倦怠等症狀，會造成血小板下降以及腹痛、腹瀉、嘔吐、食慾不振等腸胃道問題。

透過中醫科陳俞沛主任治療經驗發現，患者服用中藥後，發燒日數可縮短為一至二天，舒緩頭痛、全身肌肉關節疼痛以及倦怠等不適症狀，噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛食慾不振等腸胃道症狀，對於部分血小板偏低的患者，中藥亦可透過促進食慾、增加營養及補血止血藥物提升血小板及降低出血機會，進而有效縮短患者的平均住院天數，出院後則以補養藥物恢復體力，順利恢復健康。

    臺南醫院實施中西共同照護治療登革熱以來，成效良好、頗受好評，甚至有患者懇切地寫信來表達對中醫科治療的感謝之意。臺南醫院期盼藉著中西醫共同的照護，縮短登革熱的病程，同時也緩解病人的不適症狀，加速復原時間，與親愛的市民朋友一同來守護健康，敬請民眾多加利用。

 

讓登革熱在台南絕跡

 

李伯璋／台南醫院院長、成大醫學院外科教授

                                                                                                    還記得7月29日時，急診醫師告訴我有登革熱病人需要掛蚊帳，拍照片傳Line給我，當時第一  個反應是覺得不好看吧，請他們趕快安排病人 住院。臺南醫院身為應變醫院的公立醫院，在當然完全配合國家衛生防疫的要求下，已經維持在每天120人以上的掛蚊帳住院人數。在台南26年、台南登革熱疫情成為全國每日關注的醫療奇景，影響到國人到台南旅遊、洽公的心情。台南市似乎成為疫區？這也絕不是積極任事的賴市長團隊所能預測！

 

就台南醫院門診368例、急診1045例的快篩數據來分析，陽性反應比率大約57%。其中46%病人是發燒、胃腸症狀1天內就來醫院，在學理而言，有症狀的登革熱病人在第一天，通常快篩未必能驗出陽性反應，在第2-6天，就有90%才可驗出來陽性反應，民眾自己也要留意這醫療概念來確診病情！通常、被蚊子叮咬大約5天後才會出現登革熱症狀，目前曾因為登革熱住院的511人來分析，93%的病人根本沒感覺有被蚊子叮咬過，可見惟有更努力將環境清潔乾淨，讓傳染登革熱的蚊子不見才是最重要。

 

住院病人的性別是無差異，58%的病人年齡則是大於60歲，60%病人是住院3-7天就會症狀改善而出院，我們6位死亡病人的平均年齡是84歲。臨床上、雖然登革熱似乎沒藥可醫治，大部分輕症病人都會自然痊癒。對於慢性疾病、免疫力差的病人或老年人，感染登革熱時是會有較高死亡風險性，個人覺得感染科醫師與重症醫師必須通力合作，尋求最好的治療模式，才能避免不必要的死亡！

個人對衛福部與民眾有兩點建議:

1.媒體每天指出多少死亡人數，當民眾醫療資訊明顯不足而恐懼下，一味湧入醫學中心急診要求做快篩檢驗，必然造成非登革熱病人就醫的困難與醫院人力的不足。此刻、疾管署更應該主動積極透過電視、報紙媒體提醒民眾登革熱非人傳人之疾病，也不會造成院內交叉感染。登革熱的病情變化不像是SARS、MERS等會有呼吸衰竭的高死亡率，民眾能經由診所協助確診病做自我居家管理，才能正確有效率的管理這醫療困境。