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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/i61bcK3-W_w退伍軍人病的病名由來，是由美國第58次退伍軍人協會年會後，發生不明原因肺炎群聚感染，有221位暴露者，34人死亡。當時，將這不明的格蘭氏陰性桿菌定名為退伍軍人桿菌(Legionella pneumophila)。退伍軍人桿菌為格蘭氏陰性嗜氧菌、無夾膜、不產胞子，包含48類以上退伍軍人菌屬及70種以上的血清型，包括：嗜肺性退伍軍人菌(Legionella pneumophila)，及其他退伍軍人菌種(Legionella species)。其中，嗜肺性退伍軍人菌，常引起肺炎，可分為16個血清型，其中以第一型最普遍。此菌，可由空氣傳播，即由空氣中之小氣泡顆粒傳播，亦可經由吸嗆入受汙染之水沫或呼吸治療儀器而致病。潛伏期，一般為2~10天，通常是5~6天。一般人都有可能受到感染，但少見於20歲以下；至少有一半的退伍軍人桿菌感染會導致肺炎，而年齡越大，病情越嚴重(大多為50歲以上)。

退伍軍人桿菌感染肺部，最常出現的症狀為高燒、咳嗽、畏寒、全身肌肉痠痛、腹瀉、噁心嘔吐及神經學症狀。需藉由實驗室診斷來協助確認此感染，可使用特殊培養基分離菌株，還可以偵測尿液中的抗原，尿液抗原檢測僅能偵測血清型第一型的可溶性抗原，感染後第三天出現於尿液中，可持續一年，經治療之後，仍可於尿中檢出。或者，血清學校價上升4倍或急性期血清大於1:128，代表最近感染。一旦有高度疑似或確診為退伍軍人病感染，此為第三類法定傳染病，應於一周內通報疾管署。在治療方面，需選擇適當的抗生素治療，尤其是Macrolides， Quinolones， Tetracyclines為佳，再輔以支持性療法。臨床上，合適該懷疑退伍軍人病感染呢？當肺炎病患，對於廣泛性抗生素治療效果不佳時，應當審視是否有伴隨其他肺外症狀，或旅遊史及疾病接觸史。

環境中退伍軍人菌的控制方式，應該以改善水質、調節水溫、清除與消毒三方面著手。依據國外文獻，大於70度水溫，即可殺死此菌，但須注意高溫所帶來灼傷危機。疾管署制定「退伍軍人菌控制作業建議指引」，提供冷卻水塔清洗與消毒時機、平時維護及保養的注意事項，讓醫療院所及大型機構所依循。郭綜合醫院之檢驗科，有疾管署的認證，可自行檢測退伍軍人菌及尿液抗原。感管中心依據院內感控措施規定，定期檢測院內重要水質之退伍軍人菌，截至目前，皆未檢出。除此之外，檢驗科提供尿液抗原之檢測，提供臨床醫師作為疾病診斷的重要工具。