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【民正新聞記者:蔡永源、古秀美台南報導】大家都喜歡急診的效率，

*星期例假日，沒有一般門診，有不舒服掛急診

*平常日白天要上班，晚上來掛急診以免影響工作

*白天要就醫，不知道要看哪一科，掛急診請急診先檢查

*住在北部的子女打電話回台南問候父母，發現父母不舒服，請他們先掛急診，檢查後如果有

問題，子女再想辦法請假回來。

大家生病時，因為擔心或著急而掛急診：

*已經看過門診，並安排進一步檢查，但檢查排一、兩周後

*已經看過門診，並安排要住院，還沒有接到醫院通知住院
*安排要手術，安排的時間已到，未接到醫院通知，甚至於還未到安排時間，著急得先來掛急診
*住在安養中心的患者，病情有變化時，也是先將患者送至急診，再通知家屬
*看門診時，門診醫師覺得不太放心的患者

住院病患，病情穩定可以出院的患者；手術後，傷口復原順利，可以改門診的患者；到急診就診，病情穩定，可以改門診的患者；只要患者或家屬在出院時，問一句:”如果病情有變化怎麼辦?” ，一致的回答是去急診。最近甚至於已經變成就算家屬沒問醫護人員也都主動告知:”有問題去急診”。

急診留觀患者為何那麼多?

在急診檢查治療暫告一段落的患者，穩定的患者改門診追蹤。

*穩定的患者，沒有家屬可以接回去的→留觀

*有家屬，但不願意接回去的→留觀

*病情穩定，但家屬不放心的→留觀

*應該要住院的，不知道要住哪一科→留觀

*已經知道住院科別的，但該科目前沒有床位→留觀

*應該要手術的，但開刀房沒有空房間→留觀

急診每年接到數十份患者投書，我們可以預期感謝的只占其中非常小部分，大部分都是來抱怨看病速度太慢，手術速度太慢，住院太慢。急診外科的醫師有一半的機會上班中是沒時間吃飯的，我們接到的投訴，表示等很久才看到醫師，因為醫師正餓著肚子先處理危急病患。投訴急診醫師不讓患者住院，實際上是因為病房無空床，其實患者住院了，急診醫護人員的工作量才能減低，我們一直在想辦法找到空床讓患者住院，甚至說服希望住單人房的患者住到先空出來的三人房。投訴急診醫師不儘快安排患者接受手術，不讓患者住加護病房，實情是急診的醫護同仁只要上班，就希望可以趕快工作，希望可以準時用餐，準時下班，希望趕快安排患者手術、住院，避免太多的留觀患者。急診最近每天平均有80個留觀患者，除了新進患者一直增加至每天230人外，有時會增加到120個留觀患者，實在讓醫護同仁腹背受敵。

隨著人口的老化，社會的變遷，家庭結構的變化，大家跟急診的關係會越來越密切。大部分的急診工作同仁也都有準備要提供更方便、高品質的急診醫療。如果大家了解急診的運作，那麼就會知道急診室是按病情嚴重程度安排就診順序，檢傷人員會公平的分級。先到卻後看病的患者應該慶幸，相較之下自己是病情沒有那麼危急的患者。