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2008-07-28 22:18:59| 人氣2,313| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

產檢(12)乙型鏈球菌檢查

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本來還怕颱風天風大雨大出門不易,
也怕醫院取消門診,
幸好下午的北部颱風已經走遠,
邊開車林老師還邊唸:真是被上班族賺到了。

到了婦產科門診因為找不到我的病歷,
才知道我兩光的記錯了回診時間,
本來是3禮拜複診一次沒錯,
但上次產檢完,
羅醫師已經將時間縮短為2個禮拜了。

懷孕後期有個重要的自費檢查要作,
就是乙型鏈球菌,
必須先內診取一些陰道的分泌物,
然後作細菌培養,
報告的部分下禮拜產檢才會知道。

這次的產檢速度是有史以來最快的,
上了超音波檢查台聽聽寶寶心跳,
看看胎位、量量腹圍,
羅醫師說寶寶的頭蠻下面的,
因此骨盆算寬,不用擔心,
等下禮拜的產檢再做仔細的超音波檢查看看寶寶的體重。

超音波照完,
我去了內診間,
不到30秒的時間就完成了,
然後我就在莫名其妙中結束了今天的產檢。
產檢日期:2008/7/28

【寶寶現況】
週數:33W+3D
重量:2,500g(原來上次根本沒仔細計算寶寶重量,因為這次也說是2,500g)
特徵:頭在蠻下面的,骨盆算寬

【母體狀況】
尿液:正常
血壓:103/61
體重:57.2kg(昨天體重計單位調至磅數,害我看到126的數字嚇的半死)
胎心音:+
子宮底:36cm
腹圍:90cm

【其他事項】
陪伴者:林老師
費用:掛號NT.100+檢查檢驗費NT.300=NT.400
回診:2008/8/4
備註:
1.媽媽教室
(1)新生兒用品準備
(2)臨產徵兆
【乙型鏈球菌】

新生兒常見問題除了早產、先天異常之外,
最常面臨的危機就是「感染」。
除了常見的大腸桿菌感染之外,
另外就是乙型鏈球菌感染。
新生兒乙型鏈球菌感染會造成敗血症、腦膜炎、新生兒肺炎,
嚴重者甚至可能致死。

根據美國的數據顯示,
從母親身上能夠培養出菌落的新生兒中,
約有50%也能培養出乙型鏈球菌;
母親身上沒有培養出乙型鏈球菌者的新生兒,
發現乙型鏈球菌的比率則只有5%。
並非所有檢出乙型鏈球菌的新生兒都會發病,
研究顯示,
母親檢出乙型鏈球菌的新生兒中,
只有1%至2%發病。

這些遭到感染發病的新生兒,
如果在出生7天內就發病,通常會出現敗血症,
其發生率約佔新生兒之千分之ㄧ,
但其死亡率約為25%;
七天後發病的晚發型病例則以腦膜炎最為常見,
死亡率約2%至6%。

乙型鏈球菌普遍存在於自然環境,
常見於女性的泌尿及生殖系統,
多數帶菌的婦女並不會發病,
少數人有泌尿道感染症狀,
新生兒抵抗力弱,
所以可能在產道中受到母親垂直的感染。
美國疾病管制局研究發現,
若對產前乙型鏈球菌感染的媽媽,
於待產中預防性給予抗生素後,
新生兒發生乙型鏈球桿菌感染的比率可降低75%,
意即可減少新生兒感染乙型鏈球菌的機會。

預防之道很簡單,
只要在孕婦懷孕第35至37週做產道細菌培養,
約3-5日可以知道結果。
若發現感染此菌,
即打第一代抗生素,
就能避免經產道感染給新生兒,
目前篩檢的費用約為350至600元之間,
一旦確定感染接受治療,健保有給付。

台長: 九一四
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