產檢(9)妊娠糖尿病篩檢＠NO.914｜PChome Online 個人新聞台

2008-06-03 02:12:14| 人氣4,189| 回應2 | 上一篇 | 下一篇

產檢(9)妊娠糖尿病篩檢

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最近我老是因為肚子太小而煩惱，
眼看其他跟我差不多週數的產婦都背個大西瓜，
我又開始擔心自己身上這顆小玉是不是不夠大，
前幾天還聽Lucy說她已經胖了16kg，
TSF說雖然她比我大4週左右，
但她的肚皮是我的2倍大，
加上上個月產檢忘了問醫生寶寶的重量，
總是窮擔心的我，
又漸漸不安了起來。

睡不好的另一個原因，
應該是我的瞎操心，
前幾天因為老在想寶寶夠不夠重的問題，
半夜作夢還夢到自己破水嚇醒，
整個就要神經衰弱。

幸好今天的產檢一切正常，
雖然腹圍不大，
但醫生說我的肚子很紮實，
因為腹部脂肪少，
所以整個肚子內都是寶寶跟羊水，
不像其他產婦，
因為急速的增胖，
圓滾滾的西瓜裡多是媽媽的脂肪，
其實寶寶目前總重量才佔4kg而已，
依我目前增胖的重量其實是很ok的，
聽到醫生這麼說我才安心。

今天的產檢還有另一項任務，
就是要進行糖尿篩檢及B型肝炎測試，
我必須在糖尿篩檢抽血前先喝50g葡萄糖粉+200cc水，
以作為糖尿代謝的依據，
在喝完一小時候才能抽血。

糖水很甜、很噁心，
是吸血早在幾個月前就告訴我的，
也幸好他那麼說，
我把糖水想像成跟感冒糖漿一樣又甜又黏稠又有藥味，
因此當我看到外貌像白開水的糖水時反而鬆了一口氣，
是真的不好喝，
因為太甜了，
我一口氣喝完之後口渴的要命，
但又要遵守空腹的原則，
因此儘管又餓又渴，
我還是只能忍耐。

服用一小時過後才能抽血，
因此先跟林老師、Jessie去用餐，
明明很餓卻只能乾瞪眼的滋味不好受。
吃飽飯，
吸血有叮嚀要運動才能加速糖分的代謝，
因此我們沿著台北長庚附近走了一圈。

抽血結果若正常則下次產檢再看報告，
如果血糖值超過140mg/dl則需進一步作100g葡萄糖耐量試驗，
也就是我必須空腹8小時，
並進行3次的血糖檢查，
(正常值：飯前血糖：70-115mg/dl
1小時後：190mg/dl
2小時後：165mg/dl
3小時後：145mg/dl)
若4次血糖檢查中，
有2項或以上高於該數據之範圍，便為異常，
可以診斷為妊娠性糖尿病。

PS.這次的超音波照片看起來霧煞煞，我也看不懂，請見諒。

產檢日期：2008/6/2

【寶寶現況】
週數：28W+3D
重量：1200g
特徵：胎動超級明顯，尤其是夜晚、胎頭朝下，胎位正確

【母體狀況】
尿液：正常
血壓：102/62
體重：53.8kg(吃了早餐，中餐不能吃，因為要抽血檢查)
胎心音：+
子宮底：30cm
腹圍：86cm

【其他事項】
陪伴者：林老師、Jessie
費用：掛號NT.100+檢驗費NT.65=NT.165
回診：2008/6/23
備註：
1.媽媽教室提供日常胎兒踢動紀錄單
(9：00AM-3：00PM須有10次胎動、晚餐後1.5-2小時靜臥30分鐘後須有4次胎動)
2.此階段容易早產須注意有無異狀，例如：宮縮頻繁、腰間酸痛、破水...等

【妊娠糖尿病】

懷孕期間，血糖過高，對胎兒及母體皆會產生不利的影響。

對胎兒方面：

1.畸型兒的發生率增加，包括無腦兒、脊柱裂、水腦、心臟病、肛門直腸閉鎖、腎臟異常及尾椎發育不全等。
2.糖尿病婦女所生之新生兒較易患病(呼吸窘迫、低血糖低血鈣等)。
3.胎兒死亡率增加。
4.胎兒生長過大(巨嬰)。

對孕婦方面：產生妊娠毒血症、羊水過多及難產等。

「妊娠糖尿病」是指懷孕前未患糖尿病，
而在懷孕時才出現高血糖的現象，
其發生率約百分之一到三。
篩檢的方法是在懷孕24到28週之間，
喝50g糖水，1小時後驗血糖(此項檢查事前不須空腹)，
若血糖數值超過標準，則須進一步做100g耐糖測試。

100g耐糖測試須事前空腹，
喝100g糖水前先抽一次血，喝下後1、2、3小時再各抽一次血，
4次血糖數值中若有2項或2項以上超過標準，
則可診斷為妊娠糖尿病。

大部分的孕婦都覺得高濃度糖水難以下嚥，
有些人甚至反胃嘔吐，因而影響到檢查結果，
有個方法可供參考，可以在糖水中加入幾滴檸檬汁，使它較為可口。
若經過醫師診斷為妊娠糖尿病患者，
首先須向營養師作營養諮詢，提供正確的飲食方式，
在不影響胎兒生長的情況下，控制熱量的攝取，
尤其澱粉類和甜食的攝取量比例上須予以降低。
其次適量的運動對血糖的控制也有幫助。
經過飲食控制及適量的運動，
妊娠糖尿病患者血糖的控制大多能達到理想的範圍，
如此可以預防巨嬰症；
少數患者經過上述方法仍無法將血糖控制好，
此時須予以注射胰島素。