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內容來自聯合新聞網

鄭丞傑：醫護過剩 國際醫院留人才

【聯合報╱鄭丞傑／高雄醫學大學教授兼國際長（台北市）】 2014.05.07 02:14 am 四十年前我考大學時，台灣除參加軍校聯招的國防醫學院之外，只有五所醫學院，連陽明大學都還沒誕生，當時台灣每個醫師照顧近兩千人口，大家也不覺得人力極度短缺，後來因為要終止退役軍醫直接轉任醫師，逐漸廣設醫學系，如今包括專收外籍生的義大在內的話，台灣已有十三個醫學系，每年培養出一千三百多位醫界新血出來。二○○一年台灣每一位醫師照顧七三三人，二○一二年變成一位醫師只照顧五七○人，每萬人口醫師人數目前已達十七點六名，超過新加坡的每萬人口十六名醫師。牙醫師在二○○一年，每萬人口有三點九名，二○一二年是五點三名，中醫師也從一點七名增加到二點四名。而台灣地區的總人口數近一、二十年來不但沒有明顯增加，而且常住人口事實上是在減少中，因為移民到海外及常住大陸的人口多少增加了些。至於護理人力，如眾所周知，目前仍有十萬人轉行去賣保險、化妝品、直銷品、藥品，或做家管。因此儘管各大中小型醫院護理人力短缺，但事實上台灣的整體護理人力並不缺乏，而是工作條件不足以吸引他們留任。綜上所述，台灣的醫療人力其實是過剩的。所謂內外婦兒急診「五大皆空」，其實也是因為工作條件無法吸引年輕的醫學系畢業生進入這些高風險低收益的科別，並非真的醫師人力不足。而中壯年醫師有四分之一全職或部分工時在做醫美，也造成醫師人力不足的假象。國發會和衛福部最近力推在自由經濟示範區內設置國際健康產業園區，引起部分人士擔心醫療人力更加不足，影響民眾的健保就醫權，正是由於對實況的不夠了解。事實上規畫中的產業園區內雖有國際醫療醫院，但每院只有二百床，估計只需要幾位退休的專任醫師和一百位兼任醫師，占台灣四萬二千位醫師中的○?二四％而已，就算真的有市場需求，幾年之後，變成五個園區，五百位兼任醫師，也不過占一?二％而已。難道在翡翠水庫中提走一桶水水庫的水位會明顯下降嗎？更何況，這種小型的國際醫院，醫師大部分會是各大中型醫院的醫師兼任的，尤其設立之初，市場規模太小，專任醫師很容易喝西北風的。今年五月底開始試營運的上海浦東國際醫療健康城，也是和上海同濟大學體系的八家醫學中心合作，提供一百位醫師兼任駐診。有人又擔心，名醫都到國際醫療醫院去兼差，民眾看健保的權益是否會受損？事實上，目前各大醫院的資深醫師，很多已長期在收費較高的私立醫院，尤其是貴族醫院兼診，大家有感覺看診權益受損嗎？衛福部對於醫師的兼診一直有時數上限，各大醫院本身設限更嚴。有人認為設立國際醫院會造成人才流失，其實恰恰相反，不設立才真的會加速人才流失，因為目前日本、韓國、中國大陸都積極規劃成立國際健康城，既吸引各國觀光醫療客人，新加坡和大陸更加挖腳台灣的名醫。國內設立國際醫院，引進歐美著名品牌，反而是留住醫學人才的良方之一。

新聞來源http://forum.udn.com/forum/NewsLetter/NewsPreview?Encode=big5&NewsID=8659256



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