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2008-05-16 16:58:01| 人氣155| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

狂吞軟便劑仍難嗯嗯　治療便秘要對症下藥

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記者季從茂╱新竹報導

行政院衛生署新竹醫院中醫科黃雪雅醫師表示，一位近50歲女性患者因嚴重便秘來就診。她表示嚴重便秘已有多年，長期以來一直服用軟便劑治療便秘，近兩年發現服藥劑量漸漸增加，效果卻越來越差。甚至一天服用七至八顆軟便劑，卻還是便不出來。經診察後發現病因是腸胃道功能不良合併腸道老化黏膜分泌不足所致，進而使用香砂六君子湯、桂枝、大黃、肉蓯蓉、枳殼等藥物來治療，患者服藥兩週後，已經能自行解便，不需要再服用任何軟便劑，停服中藥後，腸胃道功能依然能運作正常，而解決患者多年來嚴重便秘的宿疾。


黃雪雅醫師表示「人生三大事就是飲食、排泄以及睡眠」，但是許多人卻常因為飲食習慣不良、壓力大、日常作息不正常或是天生體質的關係，無法正常排便。這些問題看似不大，但卻著實困擾人，甚至需要長期依賴藥物來處理便秘的問題。門診有同樣便秘問題來就醫的患者也常提及：為何已經配合多吃蔬果等高纖維食物、多喝水以及多運動等方法，卻還是無法有效解決便秘的問題呢？只好無奈地靠軟便劑來排便。其實，中醫在治療便秘方面有很獨到的見解，有些患者可能因此擺脫長期服用軟便劑的習慣。


黃雪雅醫師指出，短時間服用軟便劑或是瀉劑來治療便秘問題或許很方便，但是若長期服用卻可能造成腸胃道功能出現鈍化或低下的現象。其實，許多人的便秘原因在於腸胃道功能的紊亂，因此治療便秘時一定要先調整腸胃道功能。像是慢性胃潰瘍或十二指腸潰瘍的患者，因為脾胃運化失常，所以可能出現較嚴重的便秘，此時，中藥選用應該著重在治療潰瘍方面，潰瘍治癒後排便自然可恢復正常。


黃雪雅醫師表示，中醫在治療便秘是根據不同的病因病機，採用「溫通法」、「瀉下法」、「活血法」或「清熱法」等不同方式來治療。簡單來說，「溫通法」就是使用溫性藥物來促進功能低下的腸道正常蠕動；「瀉下法」就是直接使用藥物來刺激腸道，達到通瀉軟便的效果，其作用就像是西藥的軟便劑；「活血法」就是使用活血藥來促進腸道本身及腸繫膜的血液循環，對於腸阻塞或是腸壞死的患者特別重要；「清熱法」也就是針對俗稱火氣大的便秘患者，使用清熱解毒藥物來治療。換言之，治療便秘要「對症下藥」。


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