【Grace鍾翠華報導】糖尿病患者經常伴隨著肥胖體態，是患者困難解決的問題！今(11月29日)國泰綜合醫院社區醫學部部主任莊海華指出，時代愈來愈進步，兼顧控糖、減重、器官保護的劃時代藥物GLP-1 RA因其優異的減重效果備受各界關注，但除了針劑，目前也有藥物供需求選擇；研究並指出，在任何病程皆能透過減輕體重獲得血糖改善等健康效益，若是能大幅度減重更有機會減少用藥劑量，甚至逆轉糖尿病，是患者福音。
▲大合照。(左至右)陳君琳醫師(越L’EXCELLENCE診所、原美學診所、台北秀傳醫院)、邱仲民處長(台灣諾和諾德醫學研究、法規、品保、衛教暨藥物安全處) 、莊海華部主任(國泰綜合醫院社區醫學部)
莊海華解說，GLP-1 RA有促進胰島素生成與調節血糖的功效，並因其優異的減重效果備受各界關注，然而，GLP-1 RA的高討論度卻伴隨著種種迷思，坊間常將用於第二型糖尿病治療的GLP-1 RA誤當瘦瘦針或減重神藥，甚至因此影響糖尿病患者的用藥權益。
台灣諾和諾德醫學研究、法規、品保、衛教暨藥物安全處處長邱仲民表示，國內常見的GLP-1 RA依據其種類各自有第二型糖尿病與肥胖症的不同適應症，也發展出針劑與口服藥物的多元劑型，未來更可能拓展到心血管疾病、慢性腎臟病、非酒精性脂肪肝炎、阿茲海默等治療領域，因此，以瘦瘦針概括稱呼GLP-1 RA並不全面。
▲陳君琳醫師(越L’EXCELLENCE診所、原美學診所、台北秀傳醫院) 分享減重成效評估三數值：不只減體重，更要減脂、減腰圍。
越L’EXCELLENCE醫學美容診所院長、原美學診所家庭醫學部暨台北秀傳醫院減重門診主治醫師陳君琳強調，現行減重治療不僅限於單純地降低體重，而是要涵蓋減少內臟脂肪、腰圍兩大關鍵數值，而GLP-1 RA減少內臟脂肪、阻止脂肪合成的效果恰恰契合此一治療趨勢。
莊海華醫師提到，對於合併糖尿病與肥胖之糖胖症患者，許多研究指出，在任何病程皆能透過減輕體重獲得血糖改善等健康效益，若是能大幅度減重更有機會減少用藥劑量，甚至是逆轉糖尿病；而在美國糖尿病指引中，GLP-1 RA於體重管理和血糖控制的功效分級被列為最高，更經過研究證實能有效降低糖友心血管事件、中風、心衰竭、腎臟風險與死亡率，成為糖胖症患者兼顧血糖控制、體重控管、器官保護三大糖胖症治療目標的一大助力。
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