【Lily鍾翠華報導】一名患有多發性肌炎的47歲女性,兩年前突然喘到無法呼吸,急診發現其多發性肌炎併發間質性肺病已進展成慢性漸進性肺纖維化,短短半年間兩次急性發作,肺功能已不到正常人一半,後續自費使用抗肺纖維化藥物治療,但長期下來卻造成沉重的經濟負擔,只能選擇停藥,所幸,日前健保署宣布自今(2023)年12/1起,抗肺纖維化藥物健保擴大給付對象,預計超過1,300位慢性漸進性肺纖維化病友受惠!
圖:與會貴賓 (由左至右):亞東紀念醫院胸腔內科主任 鄭世隆教授、台大癌醫中心分院副院長 王鶴健教授、中華民國風濕病醫學會理事長 鄭添財教授、林口長庚醫院風濕過敏科 蔡昀臻醫師
台灣胸腔暨重症加護醫學會、台大癌醫中心分院副院長王鶴健教授指出,肺纖維化由於疾病進展因人而異且變化多端,若未及早發現並適當治療,5年存活時間比許多癌症還低。中華民國風濕病醫學會理事長鄭添財教授也表示,慢性漸進性纖維化對自體免疫疾病病友一直以來是很大的威脅,過往抗肺纖維化藥物需自費使用,對於病友們的經濟負擔較為沉重,現在抗肺纖維化藥物健保擴大給付,病友可及時獲得更好的治療。
亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆教授表示,間質性肺病高危險族群以自體免疫疾病的病友佔大宗,其中有三成病友會發展成慢性漸進性肺纖維化,更是死亡的主因。近年隨著抗肺纖維化藥物問世,可避免肺纖維化持續進展,延緩病情惡化效果顯著,經臨床試驗證實可減少57%的肺功能下降,且根據亞洲族群的分析結果顯示,可降低 74%急性惡化發生與死亡風險。
林口長庚醫院風濕過敏科蔡昀臻醫師指出,類風濕性關節炎、硬皮症、乾燥症、多發性肌炎、皮肌炎、紅斑性狼瘡等,都是肺纖維化的高危險族群,病友一旦併發肺纖維化,5年死亡率高達近四成,提醒自體免疫族群病友要建立起定期檢測肺功能習慣,有任何肺部症狀應主動與醫師反應。
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