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【Mark奕廷】台灣每天約有15人因B肝導致肝癌而失去性命，且國人對B肝普遍存在不少迷思，很多關觀念亟需導正，為避免B肝導致肝癌，10月是國際肝癌防治月，呼籲國人重視遠離肝炎、肝硬化和肝癌「肝病三部曲」的危機。

圖/大合照。左起為義大醫院許耀峻醫師、台大醫院蘇東弘醫師、台灣癌症基金會賴基銘

 

日前驚傳中華職棒兄弟象總教頭王光輝因肝癌病逝，享年56歲，令球迷震驚不已。

 

台灣是全球第一個全面實施新生兒B肝疫苗接種的國家，自民國75年開始，迄今已35個年頭，促使國內B肝盛行率明顯下降，但疫苗並非萬能！台灣癌症基金會賴基銘執行長表示，台灣目前約有180萬人感染B型肝炎病毒，其中有多數人不曉得自己是B肝帶原者，因此錯失治療良機。

 

據衛福部108年國人死因統計報告，肝癌共造成7,881人死亡，其中約7成與B肝有關，以此估算，國內每年超過5,000名、每天約15位病友因未妥善治療而死於肝癌，因此，搶救肝癌應先從B肝防治開始！

 

B肝停藥易復發，7成5病友「莫宰羊」～常見迷思大破解！

 

國立臺灣大學醫學院肝炎中心蘇東弘醫師提到，除了坊間常聽到的錯誤觀念，包括：蚊子叮咬會傳染、無症狀就不用治療、作息規律不熬夜就不用擔心惡化為肝癌…等外，一份針對240位、平均病齡24.3年的B肝病友線上調查，顯示逾4成病友瞭解B肝會增加肝癌風險；但約7成5病友不知道停藥後會有復發的風險；2成5病友在肝指數和病毒量正常後會自行停藥，無形中讓自己暴露在惡化的風險之中。

 

蘇東弘醫師補充說，一旦確診，即使身體無症狀、早睡早起、肝功能指數和胎兒蛋白數值正常，病友仍需積極用藥，定期監測B肝病毒量與肝臟纖維化程度，將病毒量壓制至最低，才有機會讓肝功能恢復正常，降低演變為肝癌的風險。

 

B肝何時該用藥？醫：越早開始治療越好！

 

義大醫療財團法人肝病中心許耀峻醫師指出，B肝病毒只要存在人體內，隨時都會危害肝臟健康，目前治療主要是以抗病毒藥物壓制病毒，因無法完全治癒，因此患者需像控制高血壓一樣，規律每天用藥。

 

國際醫學共識或指引建議，病友只要B肝病毒量大於2,000 IU/mL且肝纖維化達中級(F2)，即應該積極治療、持續用藥，但是，現行健保條件嚴格，針對患者給付用藥的規定為連續兩次檢查，每次檢查間隔3個月，病毒量皆需超過20,000 IU/mL且嚴重肝纖維化(F3)來制定。

 

拒讓病毒釀成癌症　台癌呼籲多關懷B肝病友

 

每年10月是國際肝癌防治月，台灣癌症基金會賴基銘執行長呼籲，B、C肝同為導致肝癌的主因，近年國內積極推動的C肝照護政策成果豐碩，可望超前WHO目標，於2025年消除C肝，然而也希望C肝的積極照護政策可做為B肝的借鏡，讓病友獲得更多的協助和健保支持，避免肝炎惡化，讓人生黯淡無光。

 

政府於今年3月放寬了健保給付條件，加惠更多病友治療、遠離肝癌風險，而民眾也應養成定期健康檢查的習慣，一旦確診B肝，要記得趕快就醫治療，預防肝硬化與肝癌的發生。